燒傷傷口發(fā)白可能與組織液滲出、表皮壞死、局部缺血、繼發(fā)感染或深度燒傷等因素有關(guān)。需根據(jù)具體表現(xiàn)判斷損傷程度,淺度燒傷通常表現(xiàn)為局部發(fā)白伴疼痛,深度燒傷可能出現(xiàn)皮膚蒼白無(wú)痛感。
組織液滲出是燒傷后常見反應(yīng),傷口表面因血漿蛋白凝固形成白色薄膜,此時(shí)需用無(wú)菌生理鹽水沖洗并覆蓋凡士林紗布。表皮壞死會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層脫落呈現(xiàn)蒼白色,可外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,避免強(qiáng)行撕脫皮損。
局部缺血多見于三度燒傷,真皮層血管栓塞導(dǎo)致皮膚呈蠟白色,須緊急就醫(yī)清除壞死組織。銅綠假單胞菌感染可引起創(chuàng)面綠白色分泌物,需取分泌物培養(yǎng)后使用鹽酸環(huán)丙沙星凝膠。深度燒傷時(shí)皮下神經(jīng)末梢破壞,創(chuàng)面呈瓷白色且痛覺遲鈍,可能需手術(shù)植皮修復(fù)。
燒傷后應(yīng)立即用15-25℃流動(dòng)清水沖洗15-20分鐘,避免使用冰塊或牙膏等偏方。保持創(chuàng)面清潔干燥,淺二度以下燒傷可涂抹濕潤(rùn)燒傷膏,每日更換無(wú)菌敷料。深度燒傷或面積超過(guò)手掌大小需及時(shí)至燒傷??铺幚?,恢復(fù)期多進(jìn)食雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激飲食。觀察傷口如出現(xiàn)紅腫加劇、膿性分泌物或發(fā)熱等感染征兆,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
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