指甲蓋脫落可通過清潔消毒、保護創(chuàng)面、預防感染、促進愈合、就醫(yī)評估等方式處理。指甲蓋脫落通常由外傷、真菌感染、營養(yǎng)不良等因素引起。
使用生理鹽水或碘伏溶液輕柔沖洗暴露的甲床,避免使用酒精等刺激性液體。若伴有出血,可用無菌紗布按壓5-10分鐘。清潔后保持患處干燥,每日重復進行2-3次,持續(xù)3天。
覆蓋無菌敷料或指套防止二次損傷,夜間睡眠時可使用透氣膠布固定。避免接觸污水、化學洗滌劑,洗澡時可用防水創(chuàng)可貼保護。新甲床暴露期間建議穿戴寬松鞋襪。
遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或復方多粘菌素B軟膏預防細菌感染。真菌性甲脫落需配合使用聯(lián)苯芐唑乳膏。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆時,應(yīng)及時就醫(yī)進行分泌物培養(yǎng)。
增加蛋白質(zhì)和鋅元素攝入,適量補充維生素AD膠丸。甲床完整者可局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠。避免撕扯殘余甲板,新甲生長期間可定期修剪周圍死皮。
甲床嚴重損傷、持續(xù)出血或伴隨骨折時需急診處理。糖尿病患者、免疫缺陷者出現(xiàn)甲脫落應(yīng)盡早就醫(yī)。必要時進行拔甲術(shù)或甲床修復術(shù),術(shù)后需定期換藥觀察。
恢復期間避免劇烈運動或重體力勞動,保持患肢抬高減輕腫脹。選擇前端寬松的鞋子減少擠壓,洗手后及時擦干指縫。新甲完全長出需3-6個月,期間出現(xiàn)甲板畸形、顏色異常需復診。日常注意補充動物肝臟、深海魚類等富含生物素的食物,有助于甲板健康再生。
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