膽囊癌早期癥狀主要有右上腹隱痛、消化不良、黃疸、腹部包塊、體重下降等表現(xiàn)。膽囊癌可能與膽結(jié)石、慢性膽囊炎、膽囊息肉等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
早期膽囊癌患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛,疼痛可能向肩背部放射。這種疼痛與進(jìn)食油膩食物無(wú)關(guān),且服用普通止痛藥效果不佳。疼痛程度會(huì)隨著腫瘤進(jìn)展逐漸加重,部分患者可能誤以為是胃病延誤診治。
患者可能出現(xiàn)食欲減退、餐后飽脹、惡心嘔吐等消化不良癥狀。這些癥狀與膽囊功能受損導(dǎo)致膽汁分泌異常有關(guān),容易與普通胃腸疾病混淆。若癥狀持續(xù)存在且逐漸加重,需警惕膽囊癌可能。
當(dāng)腫瘤壓迫膽管時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,小便顏色加深,大便顏色變淺等梗阻性黃疸表現(xiàn)。黃疸通常是進(jìn)展期表現(xiàn),但少數(shù)位于膽囊頸部的腫瘤早期即可引起黃疸。黃疸程度與膽道梗阻程度相關(guān)。
部分患者可在右上腹觸及質(zhì)硬、固定的腫塊,按壓時(shí)可能有輕度壓痛。腫塊通常是增大的膽囊或轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。隨著腫瘤生長(zhǎng),包塊體積會(huì)逐漸增大,活動(dòng)度越來(lái)越差。
不明原因的體重減輕是癌癥常見(jiàn)表現(xiàn),膽囊癌患者可能在短期內(nèi)體重明顯下降。這與腫瘤消耗、食欲減退、消化吸收功能障礙等多因素有關(guān)。若半年內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的10%,需高度警惕惡性腫瘤。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腹部超聲檢查,尤其是有膽結(jié)石、膽囊息肉等基礎(chǔ)疾病者更應(yīng)提高警惕。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免高脂高膽固醇食物,控制體重在正常范圍。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹疼痛、黃疸、消瘦等癥狀,應(yīng)及時(shí)到肝膽外科就診,通過(guò)超聲、CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查明確診斷。確診后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、化療或放療等綜合治療方案。
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