脫敏注射破傷風通常采用分次小劑量注射法,具體操作需由醫(yī)護人員在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)完成。破傷風抗毒素皮試陽性者或過敏體質(zhì)者可能需采用此方法,主要步驟包括皮試觀察、稀釋藥液、分次注射和全程監(jiān)測。
脫敏注射前需先進行破傷風抗毒素皮試,若出現(xiàn)局部紅腫或全身反應則判斷為陽性。將1毫升抗毒素用生理鹽水稀釋至10毫升,首次注射0.2毫升皮下注射,觀察30分鐘無異常后,依次注射0.4毫升、0.8毫升直至完成全量注射。每次注射間隔30分鐘,需配備腎上腺素等急救藥品。注射過程中可能出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難等過敏反應,應立即停止注射并采取吸氧、抗過敏治療。完成全程注射后仍需觀察1小時,確認無延遲過敏反應方可離開。
破傷風抗毒素來源于馬血清,過敏概率較高。對既往有動物血清過敏史或嚴重過敏體質(zhì)者,可考慮改用破傷風人免疫球蛋白。注射后24小時內(nèi)避免劇烈運動,保持注射部位清潔干燥。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不適癥狀應及時就醫(yī)。日常預防破傷風最有效的方式是規(guī)范接種含破傷風類毒素的疫苗,受傷后及時清創(chuàng)并評估免疫接種史。
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