頸椎病引起頭暈眩暈可通過物理治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)療法、生活方式調(diào)整及手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病導(dǎo)致頭暈眩暈可能與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)受刺激、頸椎穩(wěn)定性下降、局部炎癥反應(yīng)及肌肉緊張等因素有關(guān)。
一、物理治療
物理治療如頸椎牽引可減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫,低頻電療能放松頸部肌肉并改善血液循環(huán),超聲透入藥物可促進(jìn)局部炎癥吸收。進(jìn)行超短波治療時(shí)需控制溫度避免燙傷,手法復(fù)位應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師操作以防加重?fù)p傷。
二、藥物治療
藥物治療常用布洛芬緩釋膠囊抑制炎癥介質(zhì),甲鈷胺片修復(fù)受損神經(jīng)細(xì)胞,鹽酸氟桂利嗪膠囊改善椎動(dòng)脈供血。服用鹽酸乙哌立松片時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡副作用,雙氯芬酸鈉腸溶片須餐后服用以減少胃腸刺激。
三、運(yùn)動(dòng)療法
運(yùn)動(dòng)療法包括頸部抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性,瑜伽貓式伸展改善頸椎曲度,游泳仰浮動(dòng)作協(xié)調(diào)肌肉平衡。進(jìn)行米字操時(shí)需緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)避免眩暈加劇,彈力帶肩胛后縮練習(xí)應(yīng)保持呼吸平穩(wěn)。
四、生活方式調(diào)整
生活方式調(diào)整需保持屏幕與視線平行,使用記憶棉枕頭維持頸椎生理曲度,定時(shí)起身做頸部側(cè)屈運(yùn)動(dòng)。避免長時(shí)間低頭玩手機(jī),冬季頸部保暖可預(yù)防血管痙攣,午休仰臥姿勢減少頸椎負(fù)荷。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于嚴(yán)重病例,前路椎間盤切除融合術(shù)解除脊髓壓迫,后路椎板成形術(shù)擴(kuò)大椎管容積。術(shù)后需佩戴頸托固定,漸進(jìn)性進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,定期復(fù)查磁共振觀察植骨融合情況。
日常應(yīng)注意控制使用電子設(shè)備時(shí)間,工作間隙可進(jìn)行頸部自我按摩,睡眠時(shí)選擇高度適宜的護(hù)頸枕。飲食中補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,避免單側(cè)臥位習(xí)慣,乘車時(shí)使用頭枕防護(hù)。寒冷天氣注意頸部保暖,打噴嚏時(shí)用手扶住頭部減少震動(dòng),定期進(jìn)行頸椎功能評估調(diào)整康復(fù)方案。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)或視物模糊需立即就診,長期伏案工作者建議每半年進(jìn)行頸椎動(dòng)態(tài)X線檢查。
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