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膝關節(jié)炎是怎么回事

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膝關節(jié)炎可能由關節(jié)退行性變、肥胖、關節(jié)損傷、炎癥性疾病、遺傳等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。

1、關節(jié)退行性變

隨著年齡增長,關節(jié)軟骨逐漸磨損變薄,導致關節(jié)面直接摩擦引發(fā)疼痛。典型表現為晨起關節(jié)僵硬,活動后減輕但久行加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合低頻脈沖電刺激促進軟骨修復。

2、肥胖

體重超標會增加膝關節(jié)負荷,加速軟骨退化?;颊叱V髟V上下樓梯時疼痛明顯,可能伴隨膝關節(jié)彈響。建議通過低沖擊運動如游泳減重,每日熱量攝入控制在合理范圍,BMI指數盡量維持在正常區(qū)間。

3、關節(jié)損傷

半月板撕裂、韌帶斷裂等創(chuàng)傷會導致關節(jié)穩(wěn)定性下降,繼發(fā)骨關節(jié)炎。急性期可見關節(jié)腫脹積液,慢性期出現持續(xù)性鈍痛。關節(jié)鏡下半月板縫合術、前交叉韌帶重建術等可修復損傷,術后需配合康復訓練。

4、炎癥性疾病

風濕性關節(jié)炎等自身免疫病可侵襲滑膜組織,表現為對稱性關節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,生物制劑如阿達木單抗注射液對中重度患者效果顯著。

5、遺傳因素

COL2A1基因突變可能導致先天性軟骨發(fā)育不良,青少年期即可出現關節(jié)疼痛。這類患者需避免劇烈運動,成年后可考慮關節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀,嚴重時需行人工關節(jié)置換術。

關節(jié)炎患者日常應避免爬山、深蹲等加重關節(jié)負擔的活動,選擇平底鞋減少沖擊力。飲食注意補充鈣質和維生素D,超重者需控制每日總熱量。急性發(fā)作期可采用冷敷緩解腫痛,慢性期熱敷促進血液循環(huán)。若保守治療3個月無效或關節(jié)畸形嚴重,建議評估手術指征。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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