孕晚期身體瘙癢可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期濕疹、皮膚干燥、過敏反應、妊娠期蕁麻疹等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕晚期特有的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為手掌腳掌瘙癢,夜間加重,可能伴隨黃疸。發(fā)病與激素水平變化、遺傳因素有關。需通過血清膽汁酸檢測確診,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液等藥物改善癥狀,嚴重時需提前終止妊娠。
妊娠期濕疹常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,好發(fā)于腹部、四肢屈側(cè)。與孕期免疫調(diào)節(jié)改變、皮膚屏障功能下降有關。可外用爐甘石洗劑緩解癥狀,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用丁酸氫化可的松乳膏,避免抓撓以防感染。
孕激素升高會導致皮膚水分流失加快,出現(xiàn)全身性干燥脫屑伴輕度瘙癢。建議每日涂抹無香料保濕霜,選擇棉質(zhì)透氣衣物,洗澡水溫不超過38攝氏度,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。
接觸新?lián)Q洗衣物、洗滌劑或食物可能引發(fā)過敏反應,表現(xiàn)為局部或全身風團樣皮疹??煽诜壤姿ㄆ徑獍Y狀,嚴重時需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。建議記錄飲食日記排查過敏原。
妊娠期蕁麻疹多表現(xiàn)為突發(fā)的紅色風團伴灼熱感,可能與胎兒抗原刺激有關。輕癥可用冷水濕敷,遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪片,避免穿著化纖衣物。若出現(xiàn)呼吸困難需立即急診處理。
孕晚期出現(xiàn)瘙癢應避免熱水燙洗和過度搔抓,保持室內(nèi)濕度40%-60%,選擇無刺激的孕婦專用洗護產(chǎn)品。每日監(jiān)測胎動變化,若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)。飲食上增加富含維生素E的堅果和深色蔬菜,有助于維持皮膚屏障功能。
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