腫瘤二項檢查通常包括甲胎蛋白和癌胚抗原兩項指標，主要用于肝癌、結(jié)直腸癌等惡性腫瘤的輔助篩查和療效監(jiān)測。
1、甲胎蛋白
甲胎蛋白是胚胎期肝臟合成的糖蛋白，健康成人血清含量極低。原發(fā)性肝癌患者中約70%會出現(xiàn)甲胎蛋白水平顯著升高，數(shù)值超過400微克/升時需高度警惕。該指標對肝細胞癌診斷特異性較強，但妊娠期、活動性肝炎等生理或良性疾病也可能導致輕度升高。臨床常結(jié)合超聲檢查進行肝癌早期篩查，治療后指標下降提示療效良好。
2、癌胚抗原
癌胚抗原屬于廣譜腫瘤標志物，在結(jié)直腸癌、胃癌、胰腺癌等多種腺癌中可能升高。其特異性相對較低，吸煙者、慢性炎癥患者也可能出現(xiàn)假陽性。主要用于結(jié)直腸癌術(shù)后監(jiān)測，持續(xù)升高提示復(fù)發(fā)可能。檢查前需空腹8小時，避免溶血標本影響檢測準確性。
3、聯(lián)合檢測意義
兩項指標聯(lián)合檢測可提高篩查效率，甲胎蛋白異常需重點排查肝臟病變，癌胚抗原升高則建議結(jié)合胃腸鏡檢查。但腫瘤標志物陰性不能完全排除腫瘤，臨床診斷仍需結(jié)合影像學、病理等檢查。
4、適用人群
40歲以上癌癥高危人群建議每年檢測，包括長期飲酒者、慢性肝炎患者、家族腫瘤史群體。腫瘤患者治療期間需定期復(fù)查，指標異常波動時應(yīng)完善增強CT等進一步檢查。
5、檢測局限性
腫瘤標志物受多種因素干擾，單一檢測假陽性率較高。早期腫瘤可能不引起指標升高，部分晚期患者指標始終正常。不能作為確診依據(jù)，需由?？漆t(yī)生綜合判斷。
進行腫瘤二項檢查前應(yīng)保持正常作息，避免劇烈運動。采血后按壓穿刺點5分鐘防止淤血。若結(jié)果異常無須過度恐慌，建議攜帶報告至腫瘤科或消化內(nèi)科就診，醫(yī)生會根據(jù)個體情況安排胃腸鏡、超聲造影等針對性檢查。日常需戒煙限酒，保持膳食纖維攝入，40歲以上人群定期進行防癌體檢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腫瘤二項檢查什么
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