遺傳性鼻炎通常無(wú)法完全根治,但可通過(guò)規(guī)范治療有效控制癥狀。遺傳性鼻炎的治療方式主要有藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等。
遺傳性鼻炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等控制炎癥,或口服抗組胺藥如氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。對(duì)于鼻塞嚴(yán)重者可短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等減充血?jiǎng)?,但需避免長(zhǎng)期使用。
針對(duì)明確過(guò)敏原的患者可進(jìn)行特異性免疫治療,通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物的接觸劑量,幫助免疫系統(tǒng)建立耐受。該療法需持續(xù)3-5年,對(duì)塵螨等吸入性過(guò)敏原效果較好。
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗可清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原,減輕黏膜水腫。建議每日1-2次,使用專(zhuān)用洗鼻器保持沖洗壓力穩(wěn)定,水溫控制在35-37℃為宜。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的下鼻甲肥大患者,可考慮行下鼻甲部分切除術(shù)或等離子消融術(shù)。伴有鼻中隔偏曲者可同期行鼻中隔矯正術(shù),但手術(shù)無(wú)法改變遺傳體質(zhì),術(shù)后仍需配合藥物控制。
避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,保持室內(nèi)濕度40-60%,定期清洗床上用品。加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),冬季注意佩戴口罩保暖,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。
遺傳性鼻炎患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),定期復(fù)查調(diào)整治療方案。日常注意記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素關(guān)聯(lián),外出佩戴防花粉口罩,臥室使用防螨寢具。冬季可使用加濕器維持鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻導(dǎo)致鼻出血。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行增減藥物劑量。通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理,多數(shù)患者可以達(dá)到癥狀基本控制、生活質(zhì)量顯著改善的效果。
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