寶寶肺炎康復后仍有咳嗽可通過保持空氣濕潤、拍背排痰、適量飲水、遵醫(yī)囑用藥、觀察癥狀變化等方式緩解??人钥赡芘c氣道高反應性、炎癥未完全消退、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,或通過浴室蒸汽吸入幫助稀釋呼吸道分泌物。干燥空氣可能刺激氣道黏膜加重咳嗽,濕潤環(huán)境有助于減少氣道敏感性。避免使用香薰或刺激性噴霧。
家長可讓寶寶俯臥于大腿上,手掌呈空心狀由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。該方法通過震動促進支氣管內(nèi)殘留痰液松動排出,適用于有痰鳴音的濕性咳嗽。操作時需避開脊柱和腎臟區(qū)域。
少量多次飲用溫水或梨湯等溫熱流質(zhì),每日總飲水量按體重每公斤50-80毫升計算。充足水分攝入能降低痰液黏稠度,緩解氣道干燥引發(fā)的刺激性干咳。避免飲用冰鎮(zhèn)飲料或柑橘類果汁。
若咳嗽影響睡眠或持續(xù)超過2周,可在醫(yī)生指導下使用氨溴索口服溶液祛痰,或孟魯司特鈉顆粒降低氣道高反應性。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥,尤其含有可待因成分的制劑可能抑制排痰反射。
家長需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。出現(xiàn)呼吸急促超過40次/分鐘、口唇發(fā)紺、持續(xù)發(fā)熱或咳血絲痰等預警表現(xiàn)時,需立即復診排除肺炎復發(fā)或合并支氣管異物等情況。
護理期間應保持居室通風但避免直接吹風,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,暫時限制甜膩零食攝入。每日監(jiān)測體溫變化,恢復期避免劇烈運動或人群密集場所活動,逐步增加戶外曬太陽時間有助于提升免疫力。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,應及時至兒科進行肺部聽診和血常規(guī)復查。
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