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肺結核的常見(jiàn)知識

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肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要累及肺部但可侵犯全身器官。常見(jiàn)知識包括飛沫傳播途徑、咳嗽咳痰超過(guò)兩周等典型癥狀、胸部X線(xiàn)或痰檢確診方式、規范抗結核治療原則及預防接種卡介苗等措施。

1、傳播途徑

肺結核主要通過(guò)空氣飛沫傳播，當患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí)，含有結核菌的飛沫核懸浮在空氣中，被他人吸入后可能導致感染。密切接觸者如家庭成員或同事感染概率較高，在通風(fēng)不良的密閉環(huán)境中傳播風(fēng)險顯著(zhù)增加。接觸患者使用過(guò)的餐具或衣物通常不會(huì )造成傳染。

2、典型癥狀

肺結核典型表現為持續兩周以上的慢性咳嗽，初期多為干咳，后期可出現黃綠色膿痰或血痰。全身癥狀包括午后低熱、夜間盜汗、不明原因體重減輕及持續疲勞感。部分患者可能出現胸痛或呼吸困難，這些癥狀往往呈現漸進(jìn)性加重特點(diǎn)。

3、診斷方法

胸部X線(xiàn)檢查可發(fā)現肺部浸潤影、空洞或纖維化等典型改變。痰涂片抗酸染色鏡檢找到結核桿菌是確診依據，痰培養可提高檢出率并做藥敏試驗。γ-干擾素釋放試驗等新型檢測手段有助于鑒別潛伏感染。支氣管鏡檢查適用于痰檢陰性但高度懷疑的患者。

4、治療方案

標準抗結核治療采用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片四種藥物聯(lián)合使用，強化期持續兩個(gè)月，鞏固期繼續用異煙肼和利福平四個(gè)月。全程督導化療可確保規律用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間需定期監測肝功能等指標。

5、預防措施

新生兒接種卡介苗可預防重癥結核。保持室內通風(fēng)、佩戴口罩可降低傳播風(fēng)險。對密切接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查，潛伏感染者可用異煙肼預防性治療?；颊呖人詴r(shí)應掩住口鼻，痰液需消毒處理。均衡飲食和適度運動(dòng)有助于增強免疫力。

肺結核患者應保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶，配合新鮮蔬菜水果補充維生素。避免吸煙飲酒及辛辣刺激食物。治療期間注意隔離防護，定期復查痰菌和胸片。出現藥物不良反應如黃疸、視力模糊需立即就醫。完成全程治療是關(guān)鍵，擅自停藥可能導致治療失敗或耐藥。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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