2歲寶寶耳朵里有硬耳屎可通過(guò)軟化后清理、使用滴耳液、就醫(yī)處理等方式解決。硬耳屎可能由耳道分泌物堆積、外耳道炎、耵聹栓塞等原因引起。
若硬耳屎未完全堵塞耳道,可先用溫?zé)崦矸笥诙?分鐘,或用嬰兒油滴入外耳道1-2滴,等待10分鐘軟化后用棉球輕輕擦拭外耳道。注意棉簽不可伸入耳道內(nèi)部,避免將耳屎推向深處或損傷鼓膜。操作時(shí)需固定寶寶頭部防止突然轉(zhuǎn)動(dòng)。
碳酸氫鈉滴耳液可軟化頑固性硬耳屎,每日3次每次2-3滴,連續(xù)使用3天后耳屎會(huì)膨脹軟化。使用后可能出現(xiàn)短暫耳悶感,若寶寶哭鬧劇烈或出現(xiàn)耳痛需立即停用。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增加用量。
當(dāng)硬耳屎完全堵塞耳道或引發(fā)聽(tīng)力下降時(shí),需由耳鼻喉科醫(yī)生用專(zhuān)業(yè)工具取出。醫(yī)生可能采用耵聹鉤、吸引器或耳道沖洗法,操作時(shí)間約5-10分鐘。若合并外耳道炎,可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液等藥物治療。
定期用嬰兒專(zhuān)用棉棒清潔耳廓褶皺處,洗澡時(shí)避免水流直接沖入耳道。不要頻繁掏耳,耳道皮膚受刺激會(huì)分泌更多耵聹。哺乳期母親需注意補(bǔ)充維生素A,缺乏時(shí)可能導(dǎo)致寶寶耳屎變硬。
若硬耳屎伴隨耳道紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示外耳道感染。耳屎顏色異常發(fā)黑或帶血絲時(shí),需排除外傷或真菌感染。寶寶持續(xù)抓撓耳朵或拒絕側(cè)臥睡覺(jué)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查中耳炎。
處理寶寶硬耳屎時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心避免強(qiáng)行操作,選擇寶寶安靜或睡眠時(shí)進(jìn)行更安全。日常注意觀察耳道分泌物性狀變化,洗澡后用干凈毛巾蘸干耳周水分。若自行處理3天無(wú)改善,或?qū)殞毘霈F(xiàn)搖頭、拍打耳朵等行為,須及時(shí)至兒科或耳鼻喉科就診。避免使用發(fā)卡、挖耳勺等尖銳物品,兒童耳道皮膚嬌嫩易受損,不當(dāng)操作可能引發(fā)感染或影響聽(tīng)力發(fā)育。
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