牙髓炎疼痛可通過冷敷、口服止痛藥、開髓引流、根管治療、拔牙等方式緩解。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、細菌感染等原因引起。
使用冰袋或冷毛巾敷于患側面部,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔1小時重復進行。低溫能收縮血管減輕局部充血,暫時緩解疼痛。注意避免直接接觸皮膚導致凍傷,可用干凈毛巾包裹冰袋。冷敷適用于急性發(fā)作期,但不能替代專業(yè)治療。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可緩解輕中度疼痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,但胃腸潰瘍患者慎用。須嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免超量服用引發(fā)肝腎功能損傷。
由口腔科醫(yī)生在患牙咬合面鉆開髓腔,釋放髓腔內壓力以迅速止痛。這是急性牙髓炎最有效的應急處理,需配合后續(xù)根管治療。操作需在局部麻醉下進行,可立即減輕髓腔高壓導致的劇烈跳痛。
徹底清除感染牙髓組織并用牙膠尖充填根管,消除感染源。治療需2-3次就診,包括根管預備、消毒和充填步驟。適用于牙髓炎晚期但牙根完好的病例,能保留天然牙避免拔牙。
對于嚴重破壞無法保留的患牙,手術拔除是最終解決方案。術后需咬緊紗布止血,24小時內避免漱口和進食過熱食物。缺牙區(qū)建議3個月后考慮種植牙或義齒修復,防止鄰牙移位。
牙髓炎發(fā)作期間應避免患側咀嚼,使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔。飲食選擇溫涼流質或軟食,如雞蛋羹、米糊等,忌辛辣刺激及過硬食物。每日用生理鹽水含漱3-4次有助于減少細菌滋生。若出現(xiàn)面部腫脹或發(fā)熱需立即就醫(yī),提示感染可能擴散。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒等隱患,建議每半年進行專業(yè)潔牙和牙體檢查。
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