丘疹性痤瘡可能由遺傳因素、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。丘疹性痤瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為紅色炎性丘疹、膿皰等癥狀,可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式改善。
部分患者存在家族聚集性發(fā)病傾向,可能與毛囊皮脂腺單位對(duì)雄激素敏感性增高有關(guān)。此類(lèi)情況建議家長(zhǎng)關(guān)注青春期子女皮膚狀態(tài),日常使用溫和潔面產(chǎn)品如氨基酸洗面奶,避免過(guò)度清潔。若癥狀加重可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、夫西地酸乳膏等藥物。
青春期雄激素水平升高或壓力等因素刺激皮脂腺增生,導(dǎo)致毛囊內(nèi)油脂淤積。表現(xiàn)為皮膚油亮、毛孔粗大,易形成粉刺。需調(diào)整飲食減少高糖高脂攝入,局部可外用異維A酸紅霉素凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠等藥物控制油脂分泌。
毛囊口角質(zhì)形成細(xì)胞異常脫落會(huì)堵塞毛孔,形成微粉刺。常見(jiàn)于長(zhǎng)期接觸油煙、粉塵的環(huán)境。建議定期使用含水楊酸的角質(zhì)調(diào)理產(chǎn)品,醫(yī)生可能開(kāi)具維A酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等改善角化異常。
毛囊內(nèi)厭氧菌過(guò)度繁殖會(huì)分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,引發(fā)炎癥反應(yīng)形成紅色丘疹。伴隨按壓疼痛感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黃色膿頭。需配合醫(yī)生使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、甲硝唑氯化鈉注射液等抗菌藥物治療。
多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致睪酮水平升高,或月經(jīng)周期激素波動(dòng)均可誘發(fā)痤瘡。女性患者若伴隨月經(jīng)紊亂、多毛等癥狀,需完善性激素檢查。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物。
保持每日兩次溫水潔面,選擇無(wú)油配方的保濕產(chǎn)品。避免用手?jǐn)D壓皮損,外出時(shí)做好物理防曬。飲食注意減少乳制品、高升糖指數(shù)食物攝入,保證充足睡眠。若丘疹數(shù)量多、炎癥明顯或遺留色素沉著,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行紅藍(lán)光、光動(dòng)力等專(zhuān)業(yè)治療。
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