宮外孕可以通過B超檢查確診。B超檢查是診斷宮外孕的重要手段之一,能夠觀察到孕囊位置是否在子宮外,同時(shí)結(jié)合血HCG檢測(cè)可提高診斷準(zhǔn)確性。
B超檢查在宮外孕診斷中具有較高價(jià)值。經(jīng)陰道B超分辨率更高,可在孕5周左右發(fā)現(xiàn)子宮外孕囊,典型表現(xiàn)為附件區(qū)混合性包塊或卵黃囊結(jié)構(gòu)。腹部B超適用于孕周較大或經(jīng)陰道檢查受限者,但靈敏度略低。當(dāng)B超顯示子宮內(nèi)無孕囊而血HCG超過一定數(shù)值時(shí),需高度懷疑宮外孕。
少數(shù)情況下早期宮外孕可能B超表現(xiàn)不典型。當(dāng)孕囊過小或著床位置特殊時(shí),單次B超可能無法明確診斷,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG變化并重復(fù)檢查。輸卵管間質(zhì)部妊娠等特殊類型宮外孕,可能需要結(jié)合三維B超或磁共振成像輔助診斷。
疑似宮外孕者應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防輸卵管破裂。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇藥物保守治療或手術(shù)治療,治療后定期復(fù)查血HCG至正常范圍。備孕女性需排查盆腔炎、輸卵管病變等宮外孕高危因素,妊娠后及時(shí)進(jìn)行早孕檢查排除異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
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