牙齒發(fā)黑爛掉可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起，可通過補(bǔ)牙、根管治療、牙齒貼面、全冠修復(fù)、拔牙等方式治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌分解導(dǎo)致的慢性破壞，與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食等因素有關(guān)。初期表現(xiàn)為白堊色斑塊，進(jìn)展后形成黑色齲洞并伴隨冷熱刺激痛。需采用復(fù)合樹脂充填修復(fù)齲洞，嚴(yán)重時(shí)可使用玻璃離子水門汀或銀汞合金。日常需減少碳酸飲料攝入，使用含氟牙膏。
2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全
牙釉質(zhì)礦化異常導(dǎo)致牙體結(jié)構(gòu)脆弱，常見于兒童乳牙期鈣磷代謝障礙。表現(xiàn)為牙面粗糙凹陷且易染色，可能伴隨牙齒敏感。輕度缺損可用滲透樹脂修復(fù)，嚴(yán)重者需全瓷貼面保護(hù)。建議妊娠期加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，幼兒期定期涂氟。
3、牙髓壞死
牙髓組織因深齲或外傷失去活力，牙齒逐漸變?yōu)榛液谏适Ч鉂?。常伴有根尖周炎?dǎo)致的咬合痛，X線顯示根尖陰影。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織，配合氫氧化鈣糊劑消毒，后期建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
4、四環(huán)素牙
兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)永久性染色，表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰褐色改變。輕中度變色可采用過氧化氫凝膠漂白，重度需進(jìn)行瓷貼面修復(fù)。妊娠期及8歲以下兒童應(yīng)避免使用四環(huán)素類抗生素。
5、氟斑牙
牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物引起釉質(zhì)礦化障礙，表現(xiàn)為白堊色條紋或棕黃色斑塊?？赏ㄟ^微研磨聯(lián)合滲透樹脂改善，嚴(yán)重者需貼面修復(fù)。日常應(yīng)控制兒童含氟牙膏用量，高氟地區(qū)建議安裝凈水設(shè)備。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理鄰面菌斑。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治去除牙結(jié)石，發(fā)現(xiàn)牙齒變色及時(shí)就診。避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為，吸煙者需加強(qiáng)煙漬清理。兒童應(yīng)定期接受窩溝封閉預(yù)防齲齒，正畸患者需特別注重托槽周圍清潔。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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