左邊肩膀后面押骨處痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病、心絞痛等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或重復(fù)進行肩部動作可能導(dǎo)致局部肌肉過度緊張。常見于伏案工作或單側(cè)負重人群，疼痛表現(xiàn)為酸脹感，活動時加重?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，避免提重物，適當(dāng)進行肩部拉伸運動幫助恢復(fù)。
2、頸椎病
頸椎退行性改變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛。多伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀，疼痛可放射至肩胛區(qū)。需避免長時間低頭，使用頸椎牽引器，遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物改善神經(jīng)功能。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連炎癥常導(dǎo)致肩胛區(qū)持續(xù)性鈍痛，夜間癥狀明顯，主動與被動活動均受限。早期可通過爬墻訓(xùn)練改善活動度，疼痛期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，配合使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥發(fā)作時可能通過膈神經(jīng)反射引起右肩胛下角疼痛，少數(shù)可表現(xiàn)為左側(cè)放射痛。多伴隨右上腹壓痛、厭油膩等癥狀。需進行腹部超聲檢查，急性發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物。
5、心絞痛
心肌缺血可能表現(xiàn)為左側(cè)肩背部放射性疼痛，常伴有胸悶、氣短，勞累后加重。需立即進行心電圖檢查，確診后可使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善心肌供血，避免劇烈運動。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或長時間維持固定姿勢。睡眠時選擇合適高度的枕頭，避免頸部懸空。疼痛發(fā)作期間可局部使用40℃左右熱毛巾敷15分鐘，每日重復(fù)進行2次。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解，或出現(xiàn)呼吸困難、惡心嘔吐等伴隨癥狀，須立即前往醫(yī)院急診科或骨科就診。飲食上需控制高脂食物攝入，適當(dāng)補充維生素D和鈣質(zhì)，每周進行3次低強度肩頸放松運動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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