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小兒發(fā)熱驚厥怎么辦

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小兒發(fā)熱驚厥可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、防止受傷、記錄發(fā)作情況、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小兒發(fā)熱驚厥通常由高熱、感染、遺傳因素、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

小兒發(fā)熱驚厥發(fā)作時(shí)需立即將患兒衣領(lǐng)松開(kāi)，使其側(cè)臥或平臥頭偏向一側(cè)，避免嘔吐物阻塞呼吸道。家長(zhǎng)需清除口腔分泌物，禁止強(qiáng)行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入硬物，防止舌咬傷或牙齒損傷。驚厥期間禁止喂食水或藥物，待發(fā)作停止后及時(shí)就醫(yī)。

2、物理降溫

家長(zhǎng)需解開(kāi)衣物并用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴，避免寒戰(zhàn)加重體溫升高?？膳浜鲜褂猛藷豳N，但需避開(kāi)眼睛及口鼻部位。若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液。

3、防止受傷

移開(kāi)周?chē)怃J物品，在床周設(shè)置軟墊保護(hù)，避免抽搐時(shí)碰撞硬物。家長(zhǎng)需輕柔固定患兒肢體但不可強(qiáng)行按壓，防止骨折或肌肉拉傷。驚厥發(fā)作時(shí)禁止掐人中或搖晃患兒，此類(lèi)操作可能延長(zhǎng)發(fā)作時(shí)間。發(fā)作后出現(xiàn)嗜睡屬正?，F(xiàn)象，家長(zhǎng)需持續(xù)觀察意識(shí)狀態(tài)。

4、記錄發(fā)作情況

家長(zhǎng)需用手機(jī)記錄驚厥持續(xù)時(shí)間、肢體抽搐形式、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)方向等信息，就診時(shí)供醫(yī)生參考。若發(fā)作超過(guò)5分鐘或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作，需立即呼叫急救。既往有熱性驚厥史的患兒，家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體溫，體溫超過(guò)38℃時(shí)提前使用退熱藥物。

5、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙的患兒需完善腦電圖、血常規(guī)等檢查排除腦炎。復(fù)雜性熱性驚厥可能需使用地西泮栓劑預(yù)防復(fù)發(fā)。由細(xì)菌感染引起的發(fā)熱需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒，病毒感染則需對(duì)癥支持治療。

小兒發(fā)熱驚厥后應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激。飲食選擇易消化的米粥、面條等，適量補(bǔ)充電解質(zhì)水?；謴?fù)期每日監(jiān)測(cè)體溫3次，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)驚厥急救知識(shí)，家中常備退熱藥和體溫計(jì)。若患兒出現(xiàn)精神萎靡、頻繁嘔吐或頸部僵硬等癥狀，須立即前往兒科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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