經(jīng)常流眼淚水可能與淚道阻塞、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎等原因有關(guān)。淚液分泌過(guò)多或排出受阻均可導(dǎo)致流淚癥狀，需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、淚道阻塞
淚道阻塞是淚液無(wú)法通過(guò)鼻淚管正常排出的常見(jiàn)原因，可能與先天性發(fā)育異常、外傷或慢性炎癥有關(guān)?；颊叱鳒I外，常伴有眼部分泌物增多，按壓淚囊區(qū)可見(jiàn)膿性液體反流。治療需通過(guò)淚道沖洗確認(rèn)阻塞部位，輕度阻塞可通過(guò)淚道探通術(shù)改善，嚴(yán)重者需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。藥物可選用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液預(yù)防感染，玻璃酸鈉滴眼液緩解刺激癥狀。
2、干眼癥
干眼癥患者因淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快，反射性刺激淚腺分泌大量淚液補(bǔ)償。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備、環(huán)境干燥、維生素A缺乏均可誘發(fā)，表現(xiàn)為眼部干澀感與陣發(fā)性流淚交替出現(xiàn)。治療需減少用眼時(shí)長(zhǎng)，使用人工淚液如聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液補(bǔ)充淚膜，嚴(yán)重者可短期使用環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫。熱敷眼瞼有助于改善瞼板腺功能。
3、結(jié)膜炎
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎會(huì)刺激結(jié)膜血管擴(kuò)張，導(dǎo)致流淚伴隨眼紅、分泌物增多。細(xì)菌感染常見(jiàn)金黃色葡萄球菌，可使用氯霉素滴眼液、加替沙星滴眼液；病毒感染多為腺病毒，需配合更昔洛韋滴眼液抗病毒治療。過(guò)敏性結(jié)膜炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，除流淚外還會(huì)出現(xiàn)眼瞼水腫，需聯(lián)合奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液抗過(guò)敏。
4、角膜炎
角膜上皮損傷或感染會(huì)引起明顯畏光、流淚及眼瞼痙攣。細(xì)菌性角膜炎需緊急使用莫西沙星滴眼液、伏立康唑滴眼液控制感染，病毒性角膜炎常用阿昔洛韋滴眼液治療。長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡、角膜異物未及時(shí)處理是常見(jiàn)誘因，恢復(fù)期可配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù)。
5、過(guò)敏性結(jié)膜炎
季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎在接觸花粉、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原后，組胺釋放導(dǎo)致眼癢、流淚及結(jié)膜充血。除避免接觸過(guò)敏原外，可選用依美斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液穩(wěn)定肥大細(xì)胞，嚴(yán)重者需聯(lián)用地塞米松滴眼液控制炎癥。冷敷可緩解血管擴(kuò)張，建議每日清潔床品減少塵螨滋生。
日常需注意眼部衛(wèi)生，避免揉眼或共用毛巾。長(zhǎng)時(shí)間用眼時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺放松，室內(nèi)保持適宜濕度。佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格遵循清潔流程，出現(xiàn)持續(xù)流淚伴視力下降、眼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診眼科。飲食可增加深海魚(yú)、胡蘿卜等富含維生素A的食物，有助于維持淚膜穩(wěn)定性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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