落枕可通過熱敷、頸部拉伸、藥物止痛、按摩理療、調(diào)整睡姿等方法緩解疼痛。落枕通常由肌肉拉傷、睡姿不當(dāng)、頸椎受涼或枕頭不適等因素引起。
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于頸部疼痛處15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎。
緩慢向疼痛對(duì)側(cè)偏頭,用手輔助輕壓至有牽拉感,保持15秒后放松。配合低頭、仰頭及左右旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,每個(gè)方向拉伸5-8次。拉伸時(shí)應(yīng)避免突然用力,若出現(xiàn)劇烈疼痛需立即停止。急性期過后可進(jìn)行肩頸肌肉強(qiáng)化鍛煉。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。非甾體抗炎藥能減輕局部炎癥反應(yīng),外用貼劑可直接作用于患處。胃腸道敏感者應(yīng)避免空腹口服藥物,皮膚破損處禁用外用藥。
用拇指指腹沿斜方肌走向由輕到重揉按,重點(diǎn)按壓風(fēng)池穴、肩井穴等部位。專業(yè)中醫(yī)推拿或低頻脈沖電治療可松解肌肉粘連。注意避免暴力按壓頸椎棘突,骨質(zhì)疏松患者慎用重手法。
選擇高度適中的記憶棉枕頭,保持頭部與脊柱在同一水平線。避免俯臥位睡覺,建議采用仰臥或側(cè)臥姿勢。睡眠時(shí)注意頸部保暖,空調(diào)房內(nèi)可佩戴棉質(zhì)護(hù)頸。長期落枕者需排查頸椎病可能。
落枕期間應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物,減少手機(jī)電腦使用時(shí)間。睡眠時(shí)可嘗試將毛巾卷成圓柱狀墊于頸后維持生理曲度。若疼痛持續(xù)超過3天伴上肢麻木、頭暈等癥狀,需及時(shí)就診排除頸椎間盤突出等疾病。日常注意保持正確坐姿,每工作1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘,游泳和羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉耐力。
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