寶寶體溫37.9℃可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。體溫升高可能與感染、環(huán)境過(guò)熱、疫苗接種反應(yīng)、脫水、代謝異常等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)評(píng)估體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。
保持室溫在24-26℃,濕度50%-60%。減少衣物包裹,選擇透氣棉質(zhì)衣物。避免陽(yáng)光直射或密閉空間,可開(kāi)啟空調(diào)或風(fēng)扇促進(jìn)空氣流通。注意監(jiān)測(cè)環(huán)境溫度變化,防止過(guò)度降溫導(dǎo)致著涼。
少量多次喂食母乳、配方奶或溫水,6個(gè)月以上寶寶可飲用蘋果汁稀釋液。每次喂水量為10-15毫升,間隔30分鐘補(bǔ)充一次。觀察尿量及顏色,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿液深黃需警惕脫水。
監(jiān)測(cè)體溫變化頻率為每小時(shí)1次,記錄于體溫單。注意是否伴隨咳嗽、腹瀉、皮疹、精神萎靡或拒食。檢查皮膚彈性、囟門凹陷等脫水體征。若體溫持續(xù)24小時(shí)超過(guò)38℃或出現(xiàn)抽搐需緊急處理。
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38℃應(yīng)立即就診。大月齡寶寶若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、皮膚瘀斑等需兒科檢查??赡苄柩R?guī)、尿常規(guī)等檢測(cè),排除細(xì)菌感染、尿路感染等疾病。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。
家長(zhǎng)需保持寶寶休息環(huán)境安靜,避免劇烈活動(dòng)。飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥等半流質(zhì)食物。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,康復(fù)后1周再補(bǔ)種。定期用耳溫槍或腋下體溫計(jì)測(cè)量,避免使用額溫槍。體溫正常后仍需觀察3天,注意有無(wú)復(fù)發(fā)或新發(fā)癥狀。所有藥物使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或頻次。
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