脂肪瘤數(shù)量增多可能與遺傳因素、代謝異常、局部創(chuàng)傷刺激、激素水平變化以及不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。脂肪瘤是常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤,通常表現(xiàn)為皮下無(wú)痛性包塊,增長(zhǎng)緩慢但可能因上述誘因出現(xiàn)數(shù)量增加。
約三分之一脂肪瘤患者存在家族史,與染色體12q13-15區(qū)域的基因突變相關(guān)。這類(lèi)患者往往在青年期即出現(xiàn)多發(fā)性脂肪瘤,且隨年齡增長(zhǎng)新發(fā)概率增高。建議有家族史者定期自查皮膚,發(fā)現(xiàn)新增包塊時(shí)盡早就診。
高脂血癥、糖尿病等代謝性疾病可能導(dǎo)致脂肪細(xì)胞異常增殖。血液中過(guò)高的甘油三酯會(huì)促進(jìn)前脂肪細(xì)胞分化,形成新的脂肪瘤病灶。控制血糖血脂水平有助于減緩新發(fā)。
反復(fù)摩擦或外傷部位易誘發(fā)脂肪瘤,可能與組織修復(fù)過(guò)程中脂肪細(xì)胞異常增生有關(guān)。常見(jiàn)于腰帶壓迫區(qū)、肩背部等部位。減少局部機(jī)械刺激可降低新發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
雌激素水平升高會(huì)促進(jìn)脂肪沉積,部分女性在妊娠期或服用避孕藥期間可能出現(xiàn)脂肪瘤增多。男性更年期雄激素下降也可能導(dǎo)致類(lèi)似情況。必要時(shí)需檢測(cè)性激素水平。
長(zhǎng)期高脂飲食、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等會(huì)加重代謝紊亂,加速脂肪瘤形成。熬夜導(dǎo)致的皮質(zhì)醇節(jié)律紊亂也可能刺激脂肪細(xì)胞異常增殖。調(diào)整生活方式是預(yù)防新發(fā)的關(guān)鍵。
對(duì)于已存在的脂肪瘤,建議定期觀察其大小和質(zhì)地變化,避免反復(fù)擠壓刺激;保持均衡飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入;每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng);控制體重在正常范圍BMI18.5-23.9。若單個(gè)脂肪瘤直徑超過(guò)5厘米、生長(zhǎng)迅速或伴有疼痛,需及時(shí)至普外科或整形外科就診,必要時(shí)行脂肪瘤切除術(shù)或吸脂術(shù)治療,術(shù)后標(biāo)本應(yīng)送病理檢查以明確性質(zhì)。
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