小兒突然抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
高熱驚厥是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的抽搐原因,多發(fā)生在體溫快速上升期?;純嚎赡艹霈F(xiàn)意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng)等癥狀。家長(zhǎng)需立即解開(kāi)患兒衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,避免強(qiáng)行按壓肢體??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷?,配合物理降溫?/p>
癲癇發(fā)作時(shí)患兒會(huì)出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)障礙、雙眼上翻、口吐白沫等癥狀??赡芘c遺傳因素或腦部異常放電有關(guān)。需通過(guò)腦電圖檢查確診,醫(yī)生可能開(kāi)具丙戊酸鈉口服溶液或左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。
由細(xì)菌或病毒感染引起,患兒除抽搐外常伴隨劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。需進(jìn)行腰椎穿刺檢查,確診后需住院治療,可能使用注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液等藥物。
血鈣水平過(guò)低可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)手足搐搦或全身抽搐。常見(jiàn)于維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?;純?。醫(yī)生可能建議葡萄糖酸鈣口服溶液配合維生素D滴劑治療。
頭部受到撞擊后可能出現(xiàn)抽搐,常伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀。需立即進(jìn)行CT檢查排除顱內(nèi)出血,必要時(shí)需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓或進(jìn)行手術(shù)治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒抽搐時(shí)應(yīng)保持冷靜,將患兒平臥頭偏向一側(cè)防止誤吸,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn),不要強(qiáng)行撬開(kāi)牙關(guān)或喂食。抽搐停止后及時(shí)就醫(yī)檢查,日常注意保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞,按醫(yī)囑定期復(fù)查。對(duì)于有熱性驚厥史的患兒,發(fā)熱初期就應(yīng)積極控制體溫,家中可常備退熱藥物。癲癇患兒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,避免擅自調(diào)整劑量。
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