發(fā)燒引起抽搐可能與高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、腦炎等原因有關(guān)。高熱驚厥多見于嬰幼兒,腦膜炎和腦炎多由感染引起,癲癇患者可能因發(fā)熱誘發(fā)發(fā)作,電解質(zhì)紊亂如低鈣血癥也可導(dǎo)致抽搐。
高熱驚厥是嬰幼兒發(fā)燒時(shí)抽搐最常見的原因,多發(fā)生在體溫快速上升期?;純嚎赡艹霈F(xiàn)全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐,伴隨意識(shí)喪失。高熱驚厥通常持續(xù)時(shí)間短,多數(shù)情況下不會(huì)造成腦損傷。家長(zhǎng)需保持冷靜,將患兒側(cè)臥防止誤吸,并及時(shí)就醫(yī)。
腦膜炎是腦膜和脊髓膜的炎癥,可由細(xì)菌或病毒感染引起?;颊叱l(fā)熱外,還可能出現(xiàn)劇烈頭痛、頸部僵硬、嘔吐等癥狀。細(xì)菌性腦膜炎病情進(jìn)展快,需要緊急治療。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行腰椎穿刺檢查,并使用頭孢曲松鈉注射液等抗生素治療。
癲癇患者可能因發(fā)熱誘發(fā)癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作時(shí)患者可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀。癲癇患者應(yīng)規(guī)律服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉片、卡馬西平片等,避免誘發(fā)因素。發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫,必要時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥。
發(fā)熱時(shí)大量出汗可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,如低鈣血癥、低鈉血癥等。低鈣血癥可引起手足搐搦,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身抽搐。醫(yī)生可能會(huì)建議檢查電解質(zhì)水平,并根據(jù)結(jié)果補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液等。發(fā)熱期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
腦炎是腦實(shí)質(zhì)的炎癥,多由病毒感染引起?;颊叱l(fā)熱、抽搐外,還可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、行為異常等癥狀。病毒性腦炎可能需要抗病毒治療,如阿昔洛韋注射液。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,需早期診斷和治療。
發(fā)熱引起抽搐時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因。日常生活中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫,發(fā)熱時(shí)及時(shí)采取物理降溫措施。保證充足休息,適量補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。有癲癇病史者應(yīng)規(guī)律服藥,避免誘發(fā)因素。嬰幼兒發(fā)熱時(shí)家長(zhǎng)需密切觀察,出現(xiàn)抽搐應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
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