女性膽囊結(jié)石需要警惕,可能與激素水平變化、飲食習(xí)慣、代謝異常等因素有關(guān),容易引發(fā)膽絞痛、膽囊炎等并發(fā)癥。
女性膽囊結(jié)石發(fā)病率高于男性,與雌激素水平升高密切相關(guān)。雌激素會(huì)促進(jìn)膽固醇分泌并抑制膽汁酸合成,導(dǎo)致膽汁中膽固醇過(guò)飽和形成結(jié)石。妊娠期、口服避孕藥或激素替代治療的女性風(fēng)險(xiǎn)更高。長(zhǎng)期高脂高糖飲食會(huì)加重膽汁淤積,肥胖和快速減肥人群也易發(fā)生膽固醇結(jié)晶沉積。糖尿病、肝硬化等代謝性疾病患者膽汁成分異常,結(jié)石形成概率增加。
膽囊結(jié)石可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀,但一旦卡在膽囊管或膽總管會(huì)引起劇烈膽絞痛,表現(xiàn)為右上腹持續(xù)脹痛并向右肩背部放射。結(jié)石梗阻合并細(xì)菌感染可導(dǎo)致急性膽囊炎,出現(xiàn)發(fā)熱、惡心嘔吐、墨菲征陽(yáng)性。反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎可能誘發(fā)膽囊萎縮或瓷化膽囊。結(jié)石掉入膽總管可能引發(fā)梗阻性黃疸、急性膽管炎甚至胰腺炎。
女性預(yù)防膽囊結(jié)石需保持規(guī)律飲食,避免長(zhǎng)期空腹,減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入,控制體重但避免快速減重。建議每年進(jìn)行肝膽超聲檢查,出現(xiàn)右上腹疼痛、飯后腹脹等癥狀及時(shí)就醫(yī)。無(wú)癥狀結(jié)石可定期觀察,有癥狀者需根據(jù)醫(yī)生評(píng)估選擇藥物溶石、保膽取石或膽囊切除術(shù)。術(shù)后注意低脂飲食,補(bǔ)充脂溶性維生素,避免消化功能紊亂。
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