晚期胃癌可通過化療、靶向治療、免疫治療、姑息性手術、中醫(yī)調理等方式治療。晚期胃癌通常由腫瘤轉移、胃黏膜長期病變等因素引起，可能伴隨消瘦、嘔血、腹部包塊等癥狀。
1、化療
化療是晚期胃癌的主要治療手段，常用藥物包括注射用奧沙利鉑、卡培他濱片、替吉奧膠囊等。這些藥物通過抑制癌細胞增殖控制病情進展，但可能引起惡心、脫發(fā)等不良反應?；煼桨感韪鶕颊唧w能狀態(tài)和基因檢測結果個體化制定。
2、靶向治療
針對HER2陽性患者可使用注射用曲妥珠單抗，聯合化療能延長生存期?？寡苌伤幬锶绨⑴撂婺崞m用于既往化療失敗的患者。治療前需通過胃鏡活檢進行分子病理檢測，明確靶點后再選擇相應藥物。
3、免疫治療
帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑可用于PD-L1高表達或微衛(wèi)星不穩(wěn)定的晚期胃癌。免疫治療可能引發(fā)甲狀腺功能異常、肺炎等免疫相關不良反應，需定期監(jiān)測相關指標。該療法對部分患者能產生長期生存獲益。
4、姑息性手術
對于合并梗阻、出血或穿孔的患者，可考慮胃空腸吻合術、胃部分切除術等姑息手術緩解癥狀。手術目的在于改善生活質量而非根治腫瘤，術后仍需配合藥物治療。需評估患者心肺功能等手術耐受性。
5、中醫(yī)調理
在規(guī)范治療基礎上可配合黃芪、黨參等中藥扶正固本，改善放化療后的骨髓抑制和胃腸道反應。中藥復方如參苓白術散能緩解腹脹、食欲不振等癥狀。須在中醫(yī)師指導下使用，避免與靶向藥物相互作用。
晚期胃癌患者應保持高蛋白、易消化的飲食，如魚肉糜、蒸蛋等，少食多餐避免胃部負擔。適當進行散步等低強度運動維持體能，但避免勞累。定期復查血常規(guī)、腫瘤標志物和影像學評估治療效果，出現劇烈疼痛、黑便等癥狀需及時就醫(yī)。家屬需關注患者心理狀態(tài)，必要時尋求專業(yè)心理支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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