皮膚對金屬過敏起疙瘩很癢可通過避免接觸過敏原、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、光療等方式緩解。金屬過敏通常由鎳、鉻等金屬離子引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致,常表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。
立即停止佩戴含致敏金屬的飾品、衣物紐扣或眼鏡架等物品。日常選擇鈦合金、醫(yī)用不銹鋼等低致敏材質(zhì)替代,新購金屬物品可用透明指甲油涂抹接觸面形成隔離層。過敏期間避免接觸門把手、硬幣等公共金屬物品。
用4-6℃冷藏生理鹽水浸濕紗布敷于患處5-10分鐘,每日重復(fù)進行3-4次。低溫可收縮血管減輕炎癥反應(yīng),抑制組胺釋放緩解瘙癢。注意避免凍傷,皮膚破損時禁用。
遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中效糖皮質(zhì)激素藥膏,每日薄涂1-2次。滲出明顯時聯(lián)合硼酸洗液濕敷,繼發(fā)感染需加用莫匹羅星軟膏。瘙癢劇烈者可短期涂抹鹽酸多塞平乳膏。
醫(yī)生可能開具氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物抑制過敏反應(yīng),嚴重病例短期口服潑尼松片。合并感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片,用藥期間監(jiān)測肝腎功能。
頑固性病例可采用窄譜中波紫外線治療,每周2-3次,通過調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答減輕過敏反應(yīng)。治療期間需佩戴專業(yè)護目鏡,禁忌用于光敏性皮膚病或皮膚癌患者。
日常應(yīng)選擇純棉透氣衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫不超過38℃并使用無香料沐浴露。飲食避免辛辣食物及含鎳量高的巧克力、堅果、罐頭食品。長期反復(fù)發(fā)作者可進行斑貼試驗明確具體致敏金屬,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行脫敏治療。過敏體質(zhì)者接觸新金屬物品前建議先于手腕內(nèi)側(cè)小范圍試用觀察72小時。
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