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如何檢查多囊卵巢綜合征

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多囊卵巢綜合征可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測(cè)、血糖和胰島素檢測(cè)、血脂檢測(cè)等方式診斷。多囊卵巢綜合征可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、代謝異常、肥胖、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡、不孕、肥胖等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查多囊卵巢綜合征的重要手段，醫(yī)生通過(guò)觸診和視診觀察外陰、陰道、宮頸及子宮情況，重點(diǎn)檢查卵巢是否增大。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)卵巢體積增大、表面光滑但質(zhì)地偏硬的特征。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期，無(wú)須空腹，但需排空膀胱。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或經(jīng)腹部超聲可直觀顯示卵巢多囊樣改變，診斷標(biāo)準(zhǔn)為單側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)直徑2-9毫米的卵泡≥12個(gè)，或卵巢體積超過(guò)10毫升。超聲還能排除卵巢腫瘤等器質(zhì)性疾病。建議在月經(jīng)周期第3-5天檢查，此時(shí)基礎(chǔ)卵泡狀態(tài)最清晰。

3、激素水平檢測(cè)

需在月經(jīng)第2-4天抽血檢測(cè)促黃體生成素、促卵泡激素、睪酮、雄烯二酮等激素。多囊卵巢綜合征典型表現(xiàn)為L(zhǎng)H/FSH比值≥2-3，睪酮水平輕度升高。部分患者還需檢測(cè)抗苗勒管激素，其水平常超過(guò)正常值2-3倍。

4、血糖和胰島素檢測(cè)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)?zāi)茉u(píng)估胰島素抵抗程度，約50%-70%患者存在糖代謝異常。空腹血糖超過(guò)6.1毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)7.8毫摩爾每升需警惕糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)前需空腹8-10小時(shí)。

5、血脂檢測(cè)

血脂譜檢查包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。多囊卵巢綜合征患者常合并血脂異常，表現(xiàn)為甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低。這類代謝異?？赡茉黾有难芗膊★L(fēng)險(xiǎn)，需每6-12個(gè)月復(fù)查。

確診多囊卵巢綜合征后，建議調(diào)整生活方式，每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。飲食選擇低升糖指數(shù)食物，增加全谷物、綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，減少精制糖和飽和脂肪酸。規(guī)律作息并管理壓力，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，或二甲雙胍改善胰島素抵抗。定期復(fù)查激素水平和代謝指標(biāo)，備孕患者需監(jiān)測(cè)排卵情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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