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怎么區(qū)分鼻炎和鼻竇炎

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鼻炎和鼻竇炎可通過發(fā)病部位、典型癥狀、病程特點進行區(qū)分。鼻炎主要累及鼻腔黏膜,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、清水樣鼻涕;鼻竇炎則發(fā)生在鼻竇腔,以黃膿涕、面部脹痛、嗅覺減退為特征。

1、發(fā)病部位

鼻炎病變集中于鼻腔黏膜,多由過敏原病毒感染引發(fā)黏膜充血水腫。鼻竇炎則涉及額竇、篩竇、上頜竇等鼻竇腔,常因細菌感染導致竇口阻塞和膿液潴留。兩者解剖位置差異是核心鑒別點。

2、典型癥狀

過敏性鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻塞三聯(lián)征為主,可能伴眼癢耳癢。急性鼻竇炎表現(xiàn)為黏稠黃綠色膿涕、患側(cè)面部壓痛、頭痛及嗅覺下降,慢性鼻竇炎還可出現(xiàn)口臭、咳嗽癥狀。

3、病程特點

過敏性鼻炎發(fā)作具有季節(jié)性,癥狀可自行緩解。急性鼻竇炎病程持續(xù)7-10天,未規(guī)范治療易轉(zhuǎn)為慢性;慢性鼻竇炎癥狀持續(xù)超過12周,需影像學確認竇腔病變。

4、體征差異

鼻內(nèi)鏡檢查可見鼻炎患者黏膜蒼白水腫,鼻甲肥大;鼻竇炎患者中鼻道可見膿性分泌物,部分伴息肉樣變。CT檢查能清晰顯示鼻竇炎患者的竇腔黏膜增厚或液平面。

5、治療方案

鼻炎以抗組胺藥如氯雷他定片、鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑為主。鼻竇炎需抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,配合黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊,嚴重者需鼻竇穿刺引流。

日常需保持室內(nèi)清潔減少過敏原,避免用力擤鼻以防炎癥擴散。鼻炎患者可生理鹽水沖洗鼻腔,鼻竇炎患者應(yīng)保證充足水分攝入稀釋分泌物。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或視力改變,提示可能發(fā)生顱內(nèi)并發(fā)癥,須立即就醫(yī)。兩類疾病均需規(guī)范用藥避免濫用血管收縮劑,慢性鼻竇炎患者建議定期復查鼻內(nèi)鏡評估療效。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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