月經(jīng)期肚子痛通常稱為痛經(jīng),可能與前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥等因素有關(guān)。
月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落會(huì)釋放前列腺素,過量前列腺素會(huì)導(dǎo)致子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮,壓迫血管造成缺血性疼痛。這種原發(fā)性痛經(jīng)多見于年輕女性,可通過熱敷或遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解。
部分女性子宮位置過度前屈或后屈,經(jīng)血排出不暢引發(fā)痙攣性疼痛。伴隨腰骶部酸脹感,建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓局部鎮(zhèn)痛。
子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)在卵巢、盆腔等處,經(jīng)期病灶出血刺激腹膜引發(fā)進(jìn)行性加重的疼痛??赡馨殡S性交痛或不孕,需通過腹腔鏡確診后使用地諾孕素片治療。
慢性盆腔炎癥導(dǎo)致組織粘連,經(jīng)期盆腔充血加重牽引痛。常見白帶異常和低熱,需完善婦科檢查后使用鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合甲硝唑陰道凝膠抗感染。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成病灶,月經(jīng)期子宮均勻性增大伴劇烈絞痛。超聲檢查可見肌層蜂窩狀改變,可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀。
經(jīng)期應(yīng)注意腹部保暖,避免生冷飲食和過度勞累,每日飲用姜棗茶有助于促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí),建議及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查。平時(shí)可練習(xí)瑜伽腹式呼吸緩解肌肉緊張,記錄月經(jīng)周期癥狀變化有助于醫(yī)生診斷病因。
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