暈車是由于人體前庭系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)和本體感覺系統(tǒng)在運動環(huán)境中信息沖突,以及個體敏感性差異、環(huán)境因素和心理狀態(tài)共同作用所導(dǎo)致的一種暈動病。
前庭系統(tǒng)位于內(nèi)耳,負(fù)責(zé)感知頭部位置和運動速度。當(dāng)乘坐交通工具時,車輛產(chǎn)生的顛簸、加速、減速或轉(zhuǎn)彎等不規(guī)則運動,會使內(nèi)耳前庭器官受到異常刺激,產(chǎn)生與大腦預(yù)期不符的信號。這種信號與視覺系統(tǒng)接收到的相對靜止的車內(nèi)景象信息發(fā)生沖突,大腦無法整合這些矛盾信息,從而引發(fā)頭暈、惡心等暈車癥狀。前庭功能較為敏感的人群,更容易出現(xiàn)這種信息處理障礙。
視覺系統(tǒng)在暈車發(fā)生中扮演重要角色。當(dāng)人在車內(nèi)閱讀或注視手機等近處靜止物體時,眼睛傳遞給大腦的信號是身體處于靜止?fàn)顟B(tài)。然而,前庭系統(tǒng)卻感受到車輛的運動,這種視覺與前庭感覺的矛盾是誘發(fā)暈車的常見原因。同樣,看向窗外快速移動的景物,也可能因視覺信息過于復(fù)雜或移動過快,加劇大腦的感覺沖突,導(dǎo)致不適感加重。
本體感覺是指肌肉、關(guān)節(jié)等部位感知身體姿勢和運動狀態(tài)的能力。在乘車時,乘客通常處于被動坐姿,身體肌肉活動減少,本體感覺系統(tǒng)向大腦輸入的運動信號較弱。當(dāng)前庭系統(tǒng)感受到強烈運動而本體感覺輸入不足時,會進一步加劇大腦對運動狀態(tài)判斷的混亂。這種感官輸入的不匹配,也是促成暈車發(fā)生的一個生理因素。
個體對運動刺激的耐受性存在先天差異,這與遺傳因素有一定關(guān)系。部分人群的前庭系統(tǒng)天生較為敏感,平衡功能調(diào)節(jié)能力相對較弱,更容易在運動環(huán)境中出現(xiàn)功能紊亂。年齡也是一個影響因素,兒童的前庭系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,而老年人的前庭功能可能有所衰退,因此這兩類人群暈車的概率相對較高。性別上,女性在激素水平波動時期可能更易發(fā)生暈車。
除了生理原因,不良的環(huán)境條件和心理狀態(tài)也會誘發(fā)或加重暈車。車廂內(nèi)空氣不流通、悶熱、有汽油或食物等特殊氣味,都會刺激嗅覺神經(jīng),通過神經(jīng)反射引發(fā)惡心。情緒緊張、焦慮或?qū)炣嚱?jīng)歷產(chǎn)生恐懼心理,會通過影響自主神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性,降低前庭系統(tǒng)的耐受閾值,使得在同樣的運動刺激下更易出現(xiàn)癥狀。睡眠不足、疲勞、過飽或空腹?fàn)顟B(tài)也會影響身體機能,增加暈車的易感性。
預(yù)防和緩解暈車需要綜合施策。乘車前應(yīng)保證充足休息,避免過饑或過飽,選擇前排、靠窗且與行駛方向一致的座位,有助于減少視覺與前庭的沖突。途中盡量減少閱讀或使用手機,多注視遠(yuǎn)方固定物體或閉目休息,保持車廂內(nèi)空氣清新。對于暈車癥狀明顯者,可在乘車前使用茶苯海明片、鹽酸苯環(huán)壬酯片或東莪菪堿貼片等藥物,但須在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用。平時可嘗試進行一些前庭功能鍛煉,如反復(fù)進行頭部和身體的慢速旋轉(zhuǎn)運動,逐步提高前庭系統(tǒng)對運動的適應(yīng)能力。如果暈車癥狀頻繁且嚴(yán)重,影響到正常出行,建議咨詢耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,進行專業(yè)評估和指導(dǎo)。
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