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生殖器皰疹怎樣檢查

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生殖器皰疹主要通過實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行診斷，常用方法有病毒培養(yǎng)、抗原檢測(cè)、核酸檢測(cè)和血清學(xué)檢查。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病，典型表現(xiàn)為外生殖器或肛門周圍簇集性水皰、糜爛或潰瘍，可能伴隨疼痛、瘙癢或灼熱感。

1、病毒培養(yǎng)

病毒培養(yǎng)是診斷生殖器皰疹的金標(biāo)準(zhǔn)，通過采集水皰液或潰瘍面分泌物進(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng)分離病毒。該方法特異性高但敏感性較低，需在發(fā)病24-48小時(shí)內(nèi)取樣，培養(yǎng)周期需要3-5天。病毒培養(yǎng)陽(yáng)性可確診HSV感染，陰性結(jié)果不能完全排除感染可能。

2、抗原檢測(cè)

直接熒光抗體檢測(cè)或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)可快速檢測(cè)臨床標(biāo)本中的HSV抗原?？乖瓩z測(cè)操作簡(jiǎn)便，2-4小時(shí)可出結(jié)果，敏感性優(yōu)于病毒培養(yǎng)。適用于早期皮損標(biāo)本檢測(cè)，但可能出現(xiàn)假陰性，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

3、核酸檢測(cè)

聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)能擴(kuò)增HSV-DNA片段，具有高度敏感性和特異性。核酸檢測(cè)可區(qū)分HSV-1和HSV-2型別，檢出率超過95%，適用于無(wú)癥狀排毒期和復(fù)發(fā)期檢測(cè)。該方法對(duì)實(shí)驗(yàn)室條件要求較高，檢測(cè)成本相對(duì)昂貴。

4、血清學(xué)檢查

通過檢測(cè)血液中HSV特異性IgG和IgM抗體輔助診斷。IgM抗體提示近期感染，IgG抗體表明既往感染。型特異性血清學(xué)檢查可區(qū)分HSV-1和HSV-2感染，適用于無(wú)癥狀感染者篩查和流行病學(xué)調(diào)查，但不能確定感染部位。

5、細(xì)胞學(xué)檢查

取水皰基底刮片進(jìn)行吉姆薩染色或巴氏染色，鏡下可見多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體。該方法快速簡(jiǎn)便但特異性差，不能區(qū)分HSV和水痘-帶狀皰疹病毒感染，現(xiàn)已較少用于臨床診斷。

確診生殖器皰疹后應(yīng)避免性接觸直至皮損完全愈合，日常保持患處清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。復(fù)發(fā)期間可局部冷敷緩解疼痛，避免抓撓防止繼發(fā)感染。建議性伴侶同時(shí)接受檢測(cè)，正確使用安全套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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