生殖器皰疹是否嚴重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)情況下屬于可控的慢性病毒感染,但可能反復發(fā)作或引發(fā)并發(fā)癥。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病,主要表現(xiàn)為會陰部簇集水皰、潰瘍及疼痛。
病情較輕時,生殖器皰疹可能僅表現(xiàn)為局部皮膚黏膜的短暫性水皰,7-10天內(nèi)可自行愈合。部分患者復發(fā)頻率較低,每年發(fā)作1-2次,通過規(guī)范抗病毒治療能有效控制癥狀。病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)中,當免疫力下降時可能被激活,但不會對內(nèi)臟器官造成直接損害。早期使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏等外用藥物可加速皮損愈合。
若未及時干預或免疫功能低下,可能出現(xiàn)較嚴重的臨床表現(xiàn)。反復發(fā)作會導致會陰皮膚苔蘚樣變或色素沉著,合并細菌感染時可能形成化膿性潰瘍。孕婦感染可能引起新生兒皰疹導致多器官衰竭,HIV感染者可能出現(xiàn)播散性皰疹累及直腸或尿道。長期反復感染還可能增加宮頸癌等惡性腫瘤的發(fā)病風險,需通過PCR檢測確診后系統(tǒng)性使用泛昔洛韋片、伐昔洛韋分散片等口服抗病毒藥物。
確診生殖器皰疹后應避免性接觸直至皮損完全愈合,發(fā)作期間保持患處清潔干燥。日常需保證充足睡眠、均衡營養(yǎng)以維持免疫力,減少復發(fā)誘因。建議性伴侶同時進行血清學檢測,育齡期女性孕前需篩查HSV抗體。急性期可配合紅光照射促進創(chuàng)面修復,但無法徹底清除體內(nèi)潛伏病毒,需遵醫(yī)囑長期管理。
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