牙齒流血不止可能由牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病、外傷或藥物副作用等原因引起。牙齦炎和牙周炎是最常見(jiàn)的病因，血液系統(tǒng)疾病或長(zhǎng)期服用抗凝藥物也可能導(dǎo)致出血難以止住。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齒流血不止的常見(jiàn)原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦引起?；颊叱１憩F(xiàn)為刷牙或咬硬物時(shí)出血，牙齦可能紅腫。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，日常使用軟毛牙刷和牙線清潔。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，牙周袋形成導(dǎo)致骨質(zhì)吸收。除持續(xù)出血外，還伴隨牙齒松動(dòng)、口臭。需進(jìn)行齦下刮治，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。長(zhǎng)期維護(hù)需每3-6個(gè)月專(zhuān)業(yè)清潔。
3、血液疾病
白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。出血特點(diǎn)為自發(fā)性、量大且難以壓迫止血，可能伴發(fā)皮膚瘀斑。需血液科診治，輸注凝血因子或血小板，禁用阿司匹林等影響凝血藥物。
4、外傷因素
牙齒受到撞擊或咀嚼過(guò)硬食物可能導(dǎo)致牙齦撕裂傷。急性出血可通過(guò)無(wú)菌紗布?jí)浩?5分鐘止血，若傷及牙髓需根管治療，嚴(yán)重牙折裂需拔除后種植修復(fù)。外傷后24小時(shí)內(nèi)避免熱食刺激。
5、藥物影響
華法林、阿哌沙班等抗凝藥可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為輕微刺激即長(zhǎng)時(shí)間滲血，需檢測(cè)INR值調(diào)整藥量，必要時(shí)用維生素K拮抗。拔牙等口腔操作前需停藥3-5天，改用低分子肝素過(guò)渡。
日常應(yīng)選用含氟牙膏和軟毛牙刷，采用巴氏刷牙法每日清潔2次，配合牙線清理牙間隙。每半年進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)清除牙結(jié)石?？刂蒲强山档脱例l感染風(fēng)險(xiǎn)，吸煙者需戒煙。若出血持續(xù)超過(guò)30分鐘或伴發(fā)熱、乏力等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查血液疾病。孕婦因激素變化易發(fā)牙齦出血，需加強(qiáng)口腔護(hù)理并使用孕婦專(zhuān)用漱口水。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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