兒童溺水急救方法主要有清理呼吸道、人工呼吸、胸外按壓、保暖處理、及時送醫(yī)等。溺水可能導致窒息、缺氧、腦損傷等嚴重后果,需立即采取正確急救措施。
將兒童迅速移至安全區(qū)域后立即檢查口腔鼻腔,用紗布或干凈布料清除泥沙水草等異物。若溺水者無意識,需將其頭部偏向一側防止誤吸,同時用手指勾出可見異物。注意操作時避免將異物推向氣道深處,動作需輕柔迅速。
對無自主呼吸者應立即實施口對口人工呼吸。操作時一手捏住患兒鼻子,另一手托起下頜保持氣道開放,以正常呼吸力度向口腔吹氣1秒,觀察胸廓起伏。兒童每3秒給予1次呼吸,嬰兒每2秒1次,持續(xù)至專業(yè)救援到達或恢復自主呼吸。
若脈搏消失需立即進行胸外按壓。兒童采用單手按壓法,定位兩乳頭連線中點,以每分鐘100-120次頻率下壓胸廓1/3深度。嬰兒采用雙指按壓法,定位胸骨下1/3處。按壓與人工呼吸比例為30:2,持續(xù)至心跳恢復或急救人員接管。
急救過程中需用干燥衣物包裹患兒身體,避免體溫過低加重病情。可調高環(huán)境溫度至26-28℃,使用保溫毯時注意不要影響心肺復蘇操作。禁止采用搓揉四肢等錯誤升溫方式,以免導致外周冷血回流引發(fā)室顫。
即使溺水兒童恢復意識也需立即送醫(yī),因可能發(fā)生繼發(fā)性肺水腫或腦損傷。轉運途中保持側臥位繼續(xù)觀察呼吸心跳,記錄溺水時間、水溫等重要信息供醫(yī)生參考。院內需進行血氣分析、電解質檢測等全面評估。
預防兒童溺水需家長加強看護,游泳時佩戴合格浮具,禁止獨自靠近水域。家中水桶浴缸及時清空,浴室安裝防滑墊。建議監(jiān)護人學習專業(yè)急救課程,掌握正確的心肺復蘇技術。社區(qū)應完善水域防護設施,定期開展溺水應急演練,共同構建兒童安全環(huán)境。
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