感染艾滋病的概率與具體行為方式密切相關(guān),無高危暴露行為時(shí)概率極低,存在高危行為時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。艾滋病主要通過性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播三種途徑感染。
日常社交接觸如共用餐具、擁抱、握手等不會(huì)傳播艾滋病病毒。規(guī)范的醫(yī)療操作中使用一次性器械、嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血源等措施已大幅降低醫(yī)源性感染風(fēng)險(xiǎn)。正確使用質(zhì)量合格的安全套可有效阻斷性傳播途徑,單次無保護(hù)性行為中主動(dòng)方感染概率約為0.1%-0.3%,被動(dòng)方感染概率約為0.1%-0.2%。靜脈吸毒共用針具的傳播風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)0.6%-0.8%,而接受未經(jīng)篩查的血液制品感染概率超過90%。
存在黏膜破損或潰瘍時(shí)會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),合并其他性傳播疾病可能使感染概率提升2-5倍。男男性行為者因直腸黏膜更易破損,接受方單次暴露風(fēng)險(xiǎn)約為1%-3%。母嬰傳播概率在未干預(yù)情況下為15%-45%,通過規(guī)范抗病毒治療可降至1%以下。職業(yè)暴露后及時(shí)使用阻斷藥物能將感染風(fēng)險(xiǎn)降低80%以上。
建議避免共用注射器具、發(fā)生性行為時(shí)全程使用安全套、婚前孕前進(jìn)行艾滋病檢測。若發(fā)生高危暴露,應(yīng)72小時(shí)內(nèi)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展暴露后預(yù)防。定期檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)感染,現(xiàn)有抗病毒治療可使感染者壽命接近常人水平。
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