小孩白眼球上有紅色的圓點(diǎn),可能由結(jié)膜下出血、過(guò)敏性結(jié)膜炎、細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、角膜炎等原因引起,可通過(guò)冷敷、使用抗過(guò)敏眼藥、使用抗生素眼藥、使用抗病毒眼藥、使用修復(fù)角膜眼藥等方式治療。
結(jié)膜下出血是較為常見(jiàn)的原因,通常由結(jié)膜下毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致。小孩可能因劇烈咳嗽、揉搓眼睛、輕微外傷或用力排便等日常行為,導(dǎo)致血管內(nèi)壓力驟然升高,引起血管破裂出血。這種情況通常表現(xiàn)為白眼球上出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)鮮紅色或暗紅色的斑點(diǎn),邊界清晰,不伴有疼痛、畏光或視力下降。治療措施以日常護(hù)理為主,早期可進(jìn)行局部冷敷,有助于收縮血管,減少出血。一般無(wú)須特殊藥物治療,出血點(diǎn)會(huì)在7到14天內(nèi)自行吸收消散,家長(zhǎng)需注意觀察,避免孩子再次揉搓眼睛。
過(guò)敏性結(jié)膜炎可能與接觸花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原有關(guān),通常表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅、瘙癢、流淚,有時(shí)可伴有白眼球局部血管擴(kuò)張充血,看起來(lái)像紅色小點(diǎn)。小孩常會(huì)頻繁揉眼,導(dǎo)致癥狀加重。治療措施包括避免接觸已知過(guò)敏原,保持環(huán)境清潔。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用抗過(guò)敏眼藥水,如奧洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液或氮?斯汀滴眼液,以緩解瘙癢和充血癥狀。家長(zhǎng)需注意孩子眼部衛(wèi)生,勤洗手。
細(xì)菌性結(jié)膜炎通常由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為眼部分泌物增多,呈黃色黏稠狀,結(jié)膜充血發(fā)紅,可能伴有局部點(diǎn)狀出血或紅色斑點(diǎn)。小孩可能因用不潔的手揉眼而感染。治療措施需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可使用抗生素類(lèi)眼藥水或眼膏控制感染,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或紅霉素眼膏。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑給孩子用藥,并注意將孩子的毛巾、臉盆等個(gè)人用品與他人分開(kāi),防止交叉感染。
病毒性結(jié)膜炎多由腺病毒、腸道病毒等引起,具有傳染性。癥狀表現(xiàn)為眼睛紅腫、水樣分泌物增多、異物感,結(jié)膜上可能出現(xiàn)散在的出血點(diǎn)或?yàn)V泡。小孩可能在幼兒園等集體環(huán)境中被傳染。治療措施以支持治療和抗病毒治療為主??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒眼藥,如阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠或干擾素滴眼液。同時(shí)應(yīng)注意隔離,避免去公共場(chǎng)所,家長(zhǎng)需督促孩子勤洗手,不與他人共用眼部用品。
角膜炎是角膜的炎癥,可能由細(xì)菌、病毒、真菌感染或外傷導(dǎo)致。當(dāng)炎癥波及角膜緣的血管時(shí),可引起結(jié)膜充血,有時(shí)表現(xiàn)為局限性紅點(diǎn),并伴有明顯的畏光、流淚、眼痛和視力模糊。這是一種需要重視的眼部疾病。治療措施需根據(jù)病因決定,必須在醫(yī)生明確診斷后,遵醫(yī)囑使用相應(yīng)的眼藥,如修復(fù)和營(yíng)養(yǎng)角膜的藥物重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液、抗炎藥物氟米龍滴眼液以及針對(duì)病原體的藥物。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有上述嚴(yán)重癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩白眼球出現(xiàn)紅色圓點(diǎn)時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)先觀察孩子是否有揉眼、畏光、分泌物增多等其他不適。如果紅點(diǎn)范圍小,孩子無(wú)任何異常表現(xiàn),可先居家觀察,避免孩子劇烈運(yùn)動(dòng)和揉眼,保證充足休息。如果紅點(diǎn)持續(xù)不消、范圍擴(kuò)大,或伴有眼癢、眼痛、分泌物增多、視力受影響等癥狀,則應(yīng)及時(shí)帶孩子前往眼科就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查以明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意培養(yǎng)孩子良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,不用臟手揉眼睛,避免接觸可能的過(guò)敏原,保證均衡營(yíng)養(yǎng)以增強(qiáng)抵抗力。
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