出現(xiàn)輕生念頭且伴隨抑郁癥癥狀時,需立即就醫(yī)并采取心理干預(yù)、藥物治療、社會支持、生活方式調(diào)整及危機(jī)干預(yù)等綜合措施。抑郁癥可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、慢性疾病或人格特質(zhì)等因素有關(guān)。
認(rèn)知行為療法和正念療法是抑郁癥的核心心理干預(yù)手段,幫助患者識別負(fù)面思維模式并建立積極應(yīng)對策略。建議家屬陪同患者定期接受專業(yè)心理治療,避免獨(dú)處加重情緒惡化。
鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片和米氮平片等抗抑郁藥物需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可調(diào)節(jié)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平。用藥期間需監(jiān)測情緒變化及藥物不良反應(yīng)。
建立穩(wěn)定的親友陪伴體系,參與抑郁癥患者互助小組能減輕病恥感。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非批判性傾聽技巧,避免使用激勵性語言加重患者心理負(fù)擔(dān)。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,每日30分鐘日照有助于調(diào)節(jié)生物節(jié)律。飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。
若出現(xiàn)明確自殺計(jì)劃需立即聯(lián)系精神科急診,臨時收治可確保安全。移除環(huán)境中銳器、藥物等危險物品,實(shí)施24小時陪護(hù)制度。
抑郁癥患者需長期維持治療依從性,家屬應(yīng)協(xié)助記錄情緒變化和藥物反應(yīng)。定期復(fù)診評估療效,逐步恢復(fù)社會功能。注意避免酒精攝入干擾藥物代謝,保持低強(qiáng)度持續(xù)性運(yùn)動如散步或瑜伽,建立穩(wěn)定的社會支持網(wǎng)絡(luò)對預(yù)防復(fù)發(fā)具有重要作用。當(dāng)出現(xiàn)情緒波動時及時聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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