容易引發(fā)結(jié)核病的人群主要有免疫力低下者、糖尿病患者、長期吸煙者、密切接觸結(jié)核病患者的人群以及營養(yǎng)不良者。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，多侵犯肺部，也可累及其他器官。
1、免疫力低下者
免疫力低下者如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑的人群、器官移植術后患者等，由于免疫系統(tǒng)功能受損，難以有效抵抗結(jié)核分枝桿菌的侵襲，容易引發(fā)結(jié)核病。這類人群通常表現(xiàn)為持續(xù)低熱、夜間盜汗、體重下降等癥狀。建議定期進行結(jié)核病篩查，必要時在醫(yī)生指導下使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物進行預防性治療。
2、糖尿病患者
糖尿病患者血糖控制不佳時，高血糖環(huán)境有利于結(jié)核分枝桿菌的生長繁殖，同時糖尿病會削弱機體免疫功能，增加結(jié)核病發(fā)病概率。糖尿病患者合并結(jié)核病時可能出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等癥狀。需要嚴格控制血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，同時配合抗結(jié)核治療如乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等。
3、長期吸煙者
長期吸煙會損傷呼吸道纖毛上皮細胞，降低肺部清除病原體的能力，同時煙草中的有害物質(zhì)會抑制免疫細胞功能，增加結(jié)核分枝桿菌感染風險。吸煙者出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過兩周時應警惕結(jié)核病可能。首要措施是戒煙，減少呼吸道刺激，必要時進行胸部X線檢查，確診后使用標準抗結(jié)核方案治療。
4、密切接觸者
與活動性結(jié)核病患者共同生活或長期密切接觸的人群，如家庭成員、醫(yī)護人員等，通過呼吸道飛沫直接暴露于結(jié)核分枝桿菌，感染風險顯著增高。密切接觸者可能出現(xiàn)午后低熱、乏力等早期癥狀。建議進行結(jié)核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查，必要時使用利福噴丁膠囊等藥物預防。
5、營養(yǎng)不良者
長期營養(yǎng)不良特別是蛋白質(zhì)攝入不足的人群，體內(nèi)抗體和免疫細胞合成減少，對結(jié)核分枝桿菌的抵抗力下降。這類人群通常體型消瘦、面色蒼白，容易反復感染。改善營養(yǎng)狀況是關鍵，應保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶攝入，補充維生素A、D，確診結(jié)核病后需使用標準抗結(jié)核藥物如對氨基水楊酸異煙肼片等治療。
預防結(jié)核病需注意保持良好生活習慣，保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)，適當鍛煉增強體質(zhì)。高危人群應定期體檢，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀及時就醫(yī)。居住環(huán)境保持通風良好，避免與結(jié)核病患者密切接觸。已確診患者應嚴格遵醫(yī)囑完成全程規(guī)范治療，避免產(chǎn)生耐藥性。接種卡介苗可幫助兒童預防重癥結(jié)核病，但保護效果有限，不能替代其他預防措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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