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胃腸出血有哪些癥狀

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胃腸出血的癥狀主要有嘔血、黑便、腹痛、頭暈乏力、貧血等。胃腸出血可能與消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、藥物損傷等因素有關(guān)。

1、嘔血

嘔血是胃腸出血的典型癥狀，血液經(jīng)口腔嘔出，顏色可為鮮紅色或咖啡色。鮮紅色嘔血提示出血量大且速度快，常見于食管胃底靜脈曲張破裂?？Х壬珖I血提示血液在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，血紅蛋白與胃酸作用形成酸化正鐵血紅蛋白，多見于消化性潰瘍出血。嘔血時(shí)常伴有惡心、上腹不適等癥狀。

2、黑便

黑便表現(xiàn)為大便呈柏油樣，黏稠發(fā)亮，帶有特殊腥臭味。黑便的形成是由于血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，血紅蛋白中的鐵在腸道細(xì)菌作用下形成硫化鐵所致。上消化道出血量超過(guò)50毫升即可出現(xiàn)黑便。黑便持續(xù)時(shí)間與出血量及出血速度有關(guān)，大量出血時(shí)黑便可持續(xù)數(shù)日。

3、腹痛

腹痛多位于上腹部，表現(xiàn)為隱痛、脹痛或燒灼樣疼痛。消化性潰瘍出血前常有周期性、節(jié)律性上腹痛，出血后疼痛可暫時(shí)緩解。急性胃黏膜病變引起的出血多伴有突發(fā)劇烈上腹痛。胃癌出血患者的腹痛多呈持續(xù)性且逐漸加重。腹痛程度與出血量不一定成正比。

4、頭暈乏力

頭暈乏力是由于急性失血導(dǎo)致循環(huán)血容量不足引起的。少量慢性出血時(shí)癥狀不明顯，急性大量出血時(shí)可出現(xiàn)明顯頭暈、眼花、出冷汗、心悸等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥。頭暈乏力程度與出血速度和出血量密切相關(guān)，是判斷出血嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。

5、貧血

慢性胃腸出血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸、活動(dòng)后氣促等。急性大出血后血紅蛋白可在短時(shí)間內(nèi)明顯下降。貧血程度與出血量及出血持續(xù)時(shí)間有關(guān)，長(zhǎng)期慢性出血患者貧血癥狀可能更為明顯。貧血癥狀的出現(xiàn)提示出血量較大或出血時(shí)間較長(zhǎng)。

胃腸出血患者應(yīng)注意臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。飲食上應(yīng)選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物，少量多餐。出血期間應(yīng)禁食禁水，待出血停止后逐步恢復(fù)飲食。日常應(yīng)避免服用非甾體抗炎藥等可能損傷胃腸黏膜的藥物，戒煙限酒，定期進(jìn)行胃腸鏡檢查，尤其是有胃腸疾病史或家族史的人群更應(yīng)重視早期篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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