拔除一顆智齒通常需要20-40分鐘,復(fù)雜情況可能延長至60分鐘以上。具體時(shí)間與智齒的生長位置、形態(tài)、手術(shù)難度以及患者的個(gè)體差異密切相關(guān)。
對于位置比較正、已經(jīng)完全萌出或部分萌出的上頜智齒,拔除過程相對簡單。這類手術(shù)通常采用局部麻醉,切開牙齦、分離牙周膜、使用牙挺松動(dòng)牙齒后,用牙鉗即可將智齒拔出。整個(gè)過程順利的情況下,耗時(shí)一般在20-30分鐘。術(shù)后傷口較小,出血量少,恢復(fù)也較快。如果智齒存在簡單的阻生情況,比如傾斜角度不大,醫(yī)生可能需要少量去除部分骨質(zhì)或分割牙齒,時(shí)間會(huì)稍長一些,約在30-40分鐘。下頜智齒若生長方向良好,拔除時(shí)間也在此范圍內(nèi)。手術(shù)時(shí)間的長短還與醫(yī)生的操作熟練度有關(guān),經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生往往能更高效地完成操作。
當(dāng)智齒埋伏較深,比如完全埋在頜骨內(nèi),或呈現(xiàn)水平、倒置、頰舌向等復(fù)雜阻生形態(tài)時(shí),手術(shù)難度和耗時(shí)將顯著增加。這類手術(shù)需要切開較大的牙齦瓣,使用高速渦輪手機(jī)去除覆蓋牙齒的骨組織,并將牙齒分割成若干小塊后逐一取出。手術(shù)過程中需要小心保護(hù)鄰近的下牙槽神經(jīng)管、上頜竇等重要結(jié)構(gòu),操作尤為精細(xì)。此類復(fù)雜拔牙手術(shù)耗時(shí)通常在40-60分鐘,甚至更長。如果智齒牙根形態(tài)異常,如牙根肥大、彎曲、分叉過大或與鄰牙牙根緊貼,也會(huì)增加拔除的難度和時(shí)間。若術(shù)中發(fā)生斷根,尋找并取出斷根也會(huì)額外消耗時(shí)間。
拔智齒后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行冰敷以減輕腫脹,飲食宜選擇溫涼的流食或半流食,避免用患側(cè)咀嚼。保持口腔衛(wèi)生,但術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙漱口,之后可輕柔刷牙,避免觸及傷口。按醫(yī)囑服用藥物,如有出血不止、劇烈疼痛或發(fā)燒等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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