小孩睪丸一邊腫大可能是由鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸炎、附睪炎或睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起的。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
鞘膜積液是睪丸周圍鞘膜腔內(nèi)液體過多積聚引起的,表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無痛性腫大。輕度鞘膜積液可能自行吸收,嚴(yán)重時需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)治療。家長需避免讓孩子劇烈運(yùn)動,防止加重癥狀。
腹股溝斜疝是腹腔內(nèi)容物通過腹股溝管進(jìn)入陰囊所致,表現(xiàn)為站立時陰囊腫大、平臥時縮小。疝內(nèi)容物多為腸管,可能發(fā)生嵌頓導(dǎo)致腸壞死。確診后需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)治療。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為睪丸紅腫熱痛伴發(fā)熱。常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現(xiàn)為附睪腫大壓痛伴排尿不適。致病菌多為大腸桿菌、葡萄球菌等??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等藥物治療。家長需督促孩子多飲水。
睪丸扭轉(zhuǎn)是睪丸精索發(fā)生旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供受阻的急癥,表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛腫脹。發(fā)病6小時內(nèi)是黃金救治期,需急診手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死需切除。
家長發(fā)現(xiàn)孩子睪丸腫大時,應(yīng)避免熱敷或自行按摩,及時就醫(yī)檢查。日常注意保持會陰清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)限制劇烈運(yùn)動,但可進(jìn)行散步等溫和活動。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥治療。
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