藥流后通常會排出妊娠組織、蛻膜組織和血塊,可能伴隨少量黏液。藥物流產(chǎn)的排出物主要有孕囊、子宮內(nèi)膜碎片、凝血塊等成分,具體形態(tài)與妊娠周期有關(guān)。
妊娠49天內(nèi)的早期藥流,孕囊多呈灰白色絨毛團塊,直徑約1-3厘米,浸泡在血液中可見絨毛漂浮。蛻膜組織為暗紅色膜狀物,常與血塊混合排出,質(zhì)地較脆易碎。隨著妊娠周期延長,孕囊結(jié)構(gòu)逐漸清晰,可能觀察到半透明羊膜包裹胚胎組織。藥流后1-2周內(nèi)持續(xù)排出少量暗紅色血液屬于正常現(xiàn)象,但若出現(xiàn)鮮紅色大量出血或組織殘留需及時就醫(yī)。完全流產(chǎn)時可見完整孕囊排出,不完全流產(chǎn)則可能殘留部分絨毛組織。
藥流后應注意觀察排出物性狀,保留異常組織供醫(yī)生檢查。保持會陰清潔,每日用溫水清洗2-3次,2周內(nèi)避免盆浴和性生活。適當臥床休息但無須絕對臥床,可進行散步等輕度活動促進宮腔積血排出。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,避免生冷辛辣刺激食物。按醫(yī)囑服用益母草顆粒或新生化顆粒促進子宮收縮,服藥后出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量2倍時應立即復診。藥流后7-10天需超聲復查確認宮腔是否排凈,1個月內(nèi)避孕以防再次妊娠。
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