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小兒反復(fù)肺炎怎么辦

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小兒反復(fù)肺炎可通過(guò)增強(qiáng)免疫力、保持環(huán)境衛(wèi)生、規(guī)范用藥治療、接種疫苗、定期復(fù)查等方式干預(yù)。小兒反復(fù)肺炎通常與免疫功能低下、環(huán)境刺激、病原體感染、先天性呼吸道異常、護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1、增強(qiáng)免疫力

保證兒童每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，補(bǔ)充維生素A和維生素D有助于維持呼吸道黏膜完整性。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)如散步、跳繩等溫和運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞。對(duì)于免疫功能缺陷患兒，可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、保持環(huán)境衛(wèi)生

定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和加濕器，室內(nèi)濕度建議維持在50%左右。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物，毛絨玩具需每周高溫清洗。使用空氣凈化器可減少PM2.5和過(guò)敏原，但要注意濾網(wǎng)更換頻率。潮濕地區(qū)需使用除濕機(jī)控制霉菌滋生。

3、規(guī)范用藥治療

細(xì)菌性肺炎需足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。支原體感染可選用阿奇霉素干混懸劑，療程通常需要2-3周。咳嗽劇烈時(shí)可短期配合氨溴特羅口服溶液，但須避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。

4、接種疫苗

按時(shí)接種13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗和流感疫苗，兩種疫苗間隔應(yīng)大于14天。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病兒童，可考慮接種b型流感嗜血桿菌疫苗。疫苗接種后需觀察30分鐘，發(fā)熱反應(yīng)超過(guò)38.5℃需及時(shí)處理。

5、定期復(fù)查

治療后1個(gè)月需復(fù)查胸片或肺部CT，監(jiān)測(cè)病灶吸收情況。每3個(gè)月檢測(cè)免疫球蛋白和淋巴細(xì)胞亞群，評(píng)估免疫功能。長(zhǎng)期隨訪建議持續(xù)至學(xué)齡期，特別注意春秋季癥狀復(fù)發(fā)征兆。合并哮喘者需同時(shí)進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。

家長(zhǎng)需每日記錄兒童體溫和咳嗽頻率，注意觀察呼吸是否費(fèi)力、嘴唇是否發(fā)紺。飲食宜少量多餐，選擇易消化的粥類、蒸蛋等，避免過(guò)甜過(guò)咸食物刺激呼吸道?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如吹紙片游戲，但應(yīng)避免劇烈跑跳。臥室保持通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，夜間可使用加濕型霧化器維持氣道濕潤(rùn)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或精神萎靡，應(yīng)立即就醫(yī)排查是否出現(xiàn)肺不張等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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