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急性扁桃體炎的癥狀和治療方法

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急性扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀，可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥處理、局部治療、生活護(hù)理及中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。該病多由病毒或細(xì)菌感染引起，需根據(jù)病原體類型選擇針對(duì)性治療。

1、咽痛

急性扁桃體炎早期以劇烈咽痛為典型表現(xiàn)，吞咽時(shí)疼痛明顯加劇，可能放射至耳部。查體可見(jiàn)扁桃體充血腫脹，表面覆蓋白色或黃色滲出物。病毒感染引起的咽痛通常伴隨流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀，細(xì)菌性感染則多突發(fā)高熱伴明顯咽部化膿。輕度疼痛可嘗試淡鹽水漱口緩解，持續(xù)加重需就醫(yī)明確病原體。

2、發(fā)熱

細(xì)菌性急性扁桃體炎常出現(xiàn)38.5℃以上高熱，伴寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。病毒性感染發(fā)熱程度較輕，但幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥，反復(fù)發(fā)熱或持續(xù)3天以上需排查鏈球菌感染。

3、扁桃體腫大

雙側(cè)扁桃體呈Ⅱ-Ⅲ度腫大是重要體征，表面可見(jiàn)濾泡膿栓或膜狀滲出物。嚴(yán)重腫脹可能導(dǎo)致吞咽困難或睡眠呼吸暫停，兒童可能出現(xiàn)拒食?；撔阅[脹需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，合并氣道梗阻需靜脈用糖皮質(zhì)激素。

4、淋巴結(jié)腫大

約60%患者伴下頜角淋巴結(jié)腫大，觸痛明顯但活動(dòng)度良好。該癥狀在細(xì)菌感染中更為顯著，通常隨炎癥控制后消退。若淋巴結(jié)持續(xù)增大或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅，需警惕膿腫形成可能。

5、全身癥狀

包括乏力、肌肉酸痛、食欲減退等，A組β溶血性鏈球菌感染可能誘發(fā)猩紅熱樣皮疹。兒童可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐等非典型表現(xiàn)。嚴(yán)重細(xì)菌感染未及時(shí)治療可能引發(fā)風(fēng)濕熱或腎小球腎炎等并發(fā)癥。

急性扁桃體炎發(fā)作期應(yīng)保持充足休息，每日飲水1500-2000毫升，選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食以減少咽部刺激。避免辛辣、堅(jiān)硬食物，用生理鹽水或復(fù)方硼砂含漱液每日漱口3-4次。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，戒煙酒及刺激性氣體。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C，增強(qiáng)免疫力預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)呼吸不暢、持續(xù)高熱或頸部僵硬等警示癥狀，須立即急診處理。反復(fù)發(fā)作每年超過(guò)4次者，可考慮耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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