第10根肋骨骨折是否嚴重需根據(jù)損傷程度判斷,多數(shù)情況下屬于輕度損傷,少數(shù)可能伴隨內(nèi)臟損傷需緊急處理。
單純性第10根肋骨骨折通常由外力撞擊或跌倒引起,局部表現(xiàn)為疼痛、腫脹和呼吸受限。由于肋骨下緣無重要臟器毗鄰,骨折端移位概率較低,一般通過胸帶固定、止痛藥物和休息即可恢復(fù),愈合周期為4-6周。疼痛明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部冷敷緩解癥狀。
若骨折端嚴重移位或為粉碎性骨折,可能刺傷膈肌或脾臟,出現(xiàn)劇烈腹痛、血壓下降等急腹癥表現(xiàn)。高空墜落傷或車禍傷導(dǎo)致的多發(fā)性肋骨骨折,可能并發(fā)血氣胸或肺挫傷,需通過CT檢查評估損傷范圍,必要時行胸腔閉式引流術(shù)或肋骨內(nèi)固定術(shù)。長期服用糖皮質(zhì)激素或骨質(zhì)疏松患者更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥。
肋骨骨折后應(yīng)避免劇烈咳嗽和深呼吸動作,睡眠時采取半臥位減輕疼痛,恢復(fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練防止肺不張。飲食需增加牛奶、豆腐等高鈣食物促進骨愈合,定期復(fù)查X線觀察對位情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或腹痛加重,應(yīng)立即就醫(yī)排除內(nèi)臟損傷。
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