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腮腺瘤手術(shù)有哪些并發(fā)癥

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腮腺瘤手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有面神經(jīng)損傷、涎瘺、出血、感染和味覺出汗綜合征等。手術(shù)方式、腫瘤位置及個(gè)體差異均可能影響并發(fā)癥的發(fā)生概率。

面神經(jīng)損傷是腮腺瘤手術(shù)最常見的并發(fā)癥，由于面神經(jīng)分支貫穿腮腺，術(shù)中牽拉或分離時(shí)可能造成暫時(shí)性或永久性功能障礙，表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、閉眼不全或口角歪斜。多數(shù)患者可在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)，嚴(yán)重?fù)p傷需神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。

涎瘺多因腮腺殘端處理不當(dāng)導(dǎo)致，術(shù)后可見切口處持續(xù)有清亮液體滲出，通常通過加壓包扎、抑制唾液分泌藥物如阿托品片或東莨菪堿片控制，頑固性瘺管需二次手術(shù)封閉。術(shù)后出血常發(fā)生于24小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為術(shù)區(qū)腫脹疼痛，少量滲血可通過冰敷和止血藥如氨甲環(huán)酸注射液處理，活動(dòng)性出血需手術(shù)探查止血。

感染風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)創(chuàng)傷程度相關(guān)，表現(xiàn)為紅腫熱痛或膿性分泌物，需使用抗生素如頭孢呋辛酯片聯(lián)合切口引流。味覺出汗綜合征是術(shù)后數(shù)月出現(xiàn)的特殊并發(fā)癥，咀嚼時(shí)術(shù)區(qū)皮膚潮紅出汗，與神經(jīng)再生錯(cuò)位有關(guān)，可局部注射A型肉毒毒素緩解癥狀。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或局部按壓，飲食選擇溫涼軟食以減少唾液分泌。定期復(fù)查評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常分泌物需及時(shí)就醫(yī)?？祻?fù)期間可配合面部肌肉按摩及低頻電刺激促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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