腦癱兒童需注意康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、日常護(hù)理、心理疏導(dǎo)和定期隨訪。腦癱主要表現(xiàn)為運動障礙和姿勢異常，可能伴隨智力障礙、語言障礙或癲癇發(fā)作，需多學(xué)科協(xié)作管理。
1、康復(fù)訓(xùn)練
早期介入運動療法可改善肌張力異常和關(guān)節(jié)活動度，建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行Bobath療法或Vojta療法。針對肢體痙攣可結(jié)合水療或騎馬訓(xùn)練，每日訓(xùn)練時間根據(jù)兒童耐受度調(diào)整。家長需學(xué)習(xí)基礎(chǔ)按摩手法幫助放松痙攣肌肉，避免過度疲勞。
2、營養(yǎng)支持
存在吞咽困難的兒童需調(diào)整食物質(zhì)地為糊狀或泥狀，必要時使用增稠劑。保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉泥，補充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。喂養(yǎng)時保持上半身直立位，餐后清潔口腔殘留，出現(xiàn)嗆咳需立即停止進(jìn)食。
3、日常護(hù)理
選擇寬松透氣衣物便于穿脫，使用防滑墊預(yù)防跌倒。定期翻身預(yù)防壓瘡，關(guān)節(jié)突出部位可墊軟枕。如廁訓(xùn)練需根據(jù)運動功能制定計劃，重度障礙者可選用兒童專用坐便器。保持皮膚清潔干燥，尤其注意褶皺部位。
4、心理疏導(dǎo)
通過游戲療法和社交故事培養(yǎng)情緒表達(dá)能力，避免過度保護(hù)導(dǎo)致社交退縮。家長應(yīng)建立合理期望值，采用正向強化鼓勵微小進(jìn)步。學(xué)齡期兒童需評估認(rèn)知水平，選擇融合教育或特殊教育方式。
5、定期隨訪
每3-6個月評估運動功能發(fā)育量表，監(jiān)測脊柱側(cè)彎和髖關(guān)節(jié)脫位風(fēng)險。癲癇發(fā)作兒童需記錄發(fā)作頻率，定期復(fù)查腦電圖。藥物調(diào)整需嚴(yán)格遵循神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)，禁止自行停用抗痙攣藥物如巴氯芬片。
建議家長建立規(guī)律作息時間表，將康復(fù)訓(xùn)練融入日常生活。居家環(huán)境移除尖銳物品，樓梯加裝防護(hù)欄。參與家長互助團(tuán)體分享照護(hù)經(jīng)驗，必要時尋求社工支持。注意觀察感染早期癥狀，發(fā)熱時及時就醫(yī)預(yù)防病情惡化。定期眼科和聽力篩查，早期發(fā)現(xiàn)伴隨感官障礙。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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