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肺氣腫該如何治療呢

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肺氣腫可通過戒煙、氧療、藥物治療、肺康復訓練、手術治療等方式干預。肺氣腫通常與長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、慢性支氣管炎反復發(fā)作等因素有關。

1、戒煙

戒煙是肺氣腫治療的核心措施。煙草煙霧中的有害物質會加速肺泡結構破壞,導致肺功能持續(xù)下降?;颊咝鑿氐淄V刮鼰煵⒈苊舛譄煴┞?,必要時可尋求戒煙門診幫助,使用尼古丁替代療法輔助戒斷。戒煙后肺功能下降速度可顯著減緩。

2、氧療

長期家庭氧療適用于血氧分壓低于60毫米汞柱的重度患者。每日吸氧15小時以上可改善缺氧狀態(tài),延緩肺動脈高壓發(fā)展。需使用醫(yī)用制氧機維持氧濃度在90%以上,避免高流量吸氧導致二氧化碳潴留。氧療期間需定期監(jiān)測血氣分析。

3、藥物治療

支氣管擴張劑是基礎用藥,常用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨霧化溶液等緩解氣道痙攣。糖皮質激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑可減輕氣道炎癥。急性加重期需聯用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調整劑量。

4、肺康復訓練

通過腹式呼吸訓練、縮唇呼吸法等改善呼吸效率。每周3次有氧運動如慢走、游泳可增強膈肌力量,運動時需監(jiān)測血氧飽和度。營養(yǎng)支持應保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質蛋白攝入,避免高碳水化合物飲食增加二氧化碳生成。

5、手術治療

終末期患者可考慮肺減容術切除無功能肺組織,或接受肺移植。手術適應證需滿足FEV1低于35%預計值且存在嚴重呼吸困難。術后需終身服用免疫抑制劑預防排斥反應,并持續(xù)進行呼吸功能鍛煉。

肺氣腫患者日常需保持居住環(huán)境通風良好,冬季注意保暖防感冒。飲食宜清淡易消化,少量多餐避免腹脹影響呼吸。建議接種肺炎疫苗和流感疫苗,每半年復查肺功能。出現咳痰增多、發(fā)熱等急性加重癥狀時應及時就醫(yī)。保持積極心態(tài),通過呼吸操等鍛煉維持生活質量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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