月經(jīng)和流產(chǎn)后出血在出血量、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等方面存在明顯區(qū)別。月經(jīng)是生理性子宮內(nèi)膜脫落,而流產(chǎn)后出血是妊娠終止后的病理或生理性出血。
月經(jīng)出血通常具有周期性,間隔21-35天,持續(xù)3-7天,出血量由少到多再減少,顏色從暗紅逐漸變鮮紅??赡馨殡S輕度下腹墜脹、乳房脹痛等經(jīng)前綜合征,但無(wú)妊娠相關(guān)癥狀。使用衛(wèi)生巾可正常管理,出血量約20-80毫升,無(wú)組織物排出。
流產(chǎn)后出血可能發(fā)生在妊娠終止后1-2周內(nèi),出血量因人而異,可能突然大量出血或持續(xù)少量出血,顏色鮮紅或暗紅。常伴隨明顯腹痛、腰酸、乏力,可能排出胚胎組織。出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)2周需警惕不全流產(chǎn),可能出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味等感染征象。藥物流產(chǎn)后出血時(shí)間通常長(zhǎng)于手術(shù)流產(chǎn)。
建議女性記錄出血特征,流產(chǎn)后出血需密切觀察2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持會(huì)陰清潔。若出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量2倍、持續(xù)發(fā)熱或排出異常組織,應(yīng)立即就醫(yī)。月經(jīng)期注意保暖和休息,流產(chǎn)后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,定期復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。兩者均需避免盆浴以防感染,出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。
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